疝气中医临床路径

疝气(腹股沟疝)中医临床路径路径说明:本路径适合于西医诊断为（成人)腹股沟疝（斜疝或直疝、单侧）.一、疝气（腹股沟疝）中医临床路径标准住院流程(一)适用对象中医诊断：第一诊断为疝气（TCD 编码：BWV010）西 医 诊 断 ： 第 一 诊 断 为 腹 股 沟 疝 （ 斜 疝 或 直 疝 、 单 侧 ） （ ICD—10 ：K40.2，K40.9）择期行腹股沟疝修补术或无张力（补片）修补术（ICD-9—CM—3：53。0—53.1)（二)诊断依据1。疾病诊断(1）中医诊断标准：参照《中西医结合外科学》（谢建兴主编，人民卫生出版社，第 1 版） 1)腹股沟区可复性肿块,可伴有局部坠胀感、纳差和便秘等症状。 2)病人站立时肿块突出，平卧时肿块缩小或消逝。 3)腹股沟区彩超有助于诊断。（2）西医诊断标准:根据《临床诊疗指南—外科学分册》（中华医学会编著,人民卫生出版社)，《成人腹股沟疝、股疝修补手术治疗方案（修订稿）》（中华外科分会疝与腹壁外科学组，2024 年)1）腹股沟区可复性肿块，可伴有局部坠胀感、消化不良和便秘症状.2）病人站立时，可见腹股沟区肿块，平卧时可回纳或部分不能回纳。3）B 超提示腹股沟区含肠管性包块。2。证候诊断参照《中西医结合外科学》(谢建兴主编,人民卫生出版社,第 1 版）。疝气(腹股沟疝）临床常见证候及诊断:肝郁气滞证:多为小腹或阴囊肿胀痛苦，结滞不舒，缓急无时，常因忿怒、嚎哭过度劳累而发作，舌淡，苔薄，脉弦。寒气凝聚证：结块在阴囊,肿硬而冷，牵引睾丸痛苦,喜暖畏寒，苔白腻，脉弦紧。中气下陷证：肿块时大时小，劳累时加重，面色萎黄，动则气短,头昏，神疲乏力,舌淡，脉细弱。（三）治疗方案的选择根据《中西医结合外科学》（谢建兴主编,人民卫生出版社，第 1 版）、《临床诊疗指南—外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社)，《成人腹股沟疝、股疝修补手术治疗方案（修订稿）》(中华外科分会疝与腹壁外科学组，2024 年）。1。非手术治疗:年老体弱或其他原因而禁忌手术者，可使用医用疝带。2.手术治疗:手术方式选择腹股沟疝修补术或无张力（补片）修补术.3。患者同意术后接受中药口服治疗。（四）临床路径标准住院日为 5—7 天（五）进入路径标准1.第一诊断必须符合疝气（TCD 编码：BWV010）和腹股沟疝（斜疝或直疝、单侧）（ICD-10：K40.2,K40.9)疾病编码的患者。2.辩证分型为肝郁气滞证、寒气凝聚证或中气下陷证。3.择期手术，无手术禁忌症。4.当患者合并其他疾病，但住院期间不需...