病房一般消毒隔离管理制度 ﹡一、病房内收住患者应按感染与非感染性疾病分别收治，感染性疾病的患者在患者一览表卡片上做标记
二、医务人员进入感染患者房间，应严格执行相应疾病的消毒隔离及防护措施，必要时穿隔离衣、戴手套等
三、一般情况下，病房应定时开窗通风，每日 2 次
地面湿式清扫,必要时进行空气消毒
发现明确污染时，应立即消毒
患者出院、转院、转科、死亡后均要进行终末消毒
四、患者的衣服、被单每周更换一次
被血液、体液污染时及时更换，在规定地点清点更换下的衣物及床单元用品
五、医护人员在诊治护理不同患者前后，应洗手或用手快速消毒剂擦洗
六、各种诊疗护理用品用后按医院感染管理要求进行处理,特别感染的患者采纳一次性用品，用后装入黄色塑料袋内并粘贴标识，专人负责回收
七、对特别感染患者要严格限制探视及陪护人员，必要时穿隔离衣裤、戴口罩及帽子
八、患者的餐具、便器固定使用，特别感染患者的排泄物及剩余饭菜，按相关规定进行处理
九、各种医疗废物按规定收集、包装、专人回收
十、病房及卫生间的拖把等卫生清洁用具,要分开使用，且标记清楚
用后消毒液浸泡，并清洗后晾挂备用
十一、患者的床头柜用消毒液擦拭，做到一桌一巾，每日 1～2 次
病床湿式清扫，做到一床一巾，每日 1～2 次
十二、重点部门：如手术室、中心供应室、产房、重症监护室（ICU、CCU、NICU等）、导管介入治疗室、内镜室、口腔科、透析室等执行相应部门的消毒隔离要求
十三、特别疾病和感染者按相关要求执行
护理安全管理制度 ﹡一、严格执行各项规章制度及操作规程，确保治疗、护理工作的正常进行,护理部定期检查考核
二、严格执行查对制度，坚持医嘱班班查对,每天总查对,护士长每周总查对一次并登记、签名
三、毒、麻、限、剧药品做到安全使用，专人管理，专柜保管并加锁
保持固定基数，用后督促医师及时开处方补齐，每班交接并登记
四、内服、外用药品分
