病理科建设与管理指南（试行）一、 病理科的工作范畴二、 病理科的设置及基本条件(一) 病理科的设置(二) 病理科人员的数量(三) 病理医师和技术员的任职要求(四) 病理科的用房(五) 病理科必须的专业技术设备(六) 专业参考图书三、 病理科规章制度(一) 病理科工作制度…………………………………10(二) 病理科人员准入制度(三) 病理科员工健康管理制度(四) 病理科消毒隔离及核查制度(五) 病理科各级各类人员岗位职责……………………………………(六) 病理科医师人才培育计划(七) 病理科医师专业水平定期考核制度(八) 病理科技术人员资格与分级授权管理制度与程序(九) 病理科标本验收制度(十)不合格标本处理制度与程序(十一)病理科标本检查和取材制度…………………………………18(十二)病理科查对及工作交接制度………………………………………19(十三)病理科诊断工作制度及流程……………………………………19(十四) 术中冷冻病理诊断工作制度及流程(十五)细胞学筛查与诊断制度与流程………………………………。21(十六)病理科免疫组化及特别染色工作制度…………………………(十七)病理科上级医师会诊制度及疑难病例科内会诊制度……………………22(十八)病理科诊断报告补充、更改或迟发的管理制度与程序(十九)病理科危险值报告制度及流程…………………………………24(二十)病理科与临床科室沟通制度与流程…………………………………(二十一)临床病理讨论会………………………………………(二十二)病理科新增病理诊断技术应用的审批与管理制度……………….(二十三)病理科院际病理会诊制度(二十四)病理科支持下级医院提高解决病理问题的制度(二十五)病理科尸体解剖工作制度……………………………………………(二十六)病理科资料档案管理制度(二十七)病理科切片、涂片借阅制度(二十八)病理科工作量统计制度(二十九)病理科教学、科研管理制度(三十) 病理科进修、实习人员管理制度(三十一)病理科甲醛、二甲苯定期检测制度(三十二)病理科危险化学品管理制度……………………………………32(三十三)病理科办公用品、耗材及试剂管理制度(三十四)病理科设备管理制度(三十五)病理科设备使用制度及程序(三十六)病理科生物安全管理制度1. 病理科实验室生物安全小组职责2. 病理科实验室生物安全突发事件应急预案3. 病理科主任生物安全职责4. 病理科技术组长生物安全职责5. 病理科技师生物安全职责6. 病理科实验室人员准入制度7....
