精细运动能力评定表

精细运动能力尺度测定表（FMFM)姓名 性别 年龄 病区 床号 门诊/住院号 评定者 项 目评 分项 目评 分月 日月 日月 日月 日月 日月 日A 区 视觉追踪A01. 视觉追踪摇铃D07. 用勺敲击杯子A02。 听觉追踪摇铃D08. 拧开瓶盖倒出小丸A03. 视觉追踪网球—右侧至左侧D09. 逐页翻书A04。 视觉追踪网球-左侧至右侧D10。 剪开纸A05。 视觉垂直追踪网球D11。 把纸剪成两半B 区 上肢关节活动能力D12. 解开纽扣B01。 仰卧位伸手臂拿摇铃D13. 在两条线之间涂色B02. 仰卧位伸手拿悬吊正上方的玩具E 区 手眼协调B03。 坐位伸手拿摇铃E01. 手指触摸小丸B04. 坐位伸手抓纸E02。 手指戳洞B05。 坐位双手合握玩小方木E03. 将 7 块方木放入杯中B06. 坐位打开书E04。 将小丸（4 粒）放入杯中B07. 坐位倒出瓶中小丸E05. 放入小木桩（3 粒）BO8. 坐位手碰自己部位（鼻-耳-头顶）E06。 四块方木搭高楼B09. 跟着画两条垂直线(3cm）E07. 放不同几何形状板C 区 抓握能力E08。 7 块方木搭高楼C01。 抓握桌前方木E09. 4 块方木搭火车（8 块）CO2。 双手同时各握一块方木E10. 穿珠子（6 粒方珠)C03。 抓小丸(2 粒）E11。 模仿画垂线（5cm）C04. 儿童模仿撕纸E12. 模仿画横线（5cm)C05. 抓握方木（儿童前方 10cm)E13。 快速放小丸(10 粒)C06. 放开方木E14。 穿线（6 个带孔的细长纸板）C07。 单手握两块方木E15. 临摹十字C08。 抓小丸E16。 描线C09。 抓笔画画E17. 搭楼梯（6 块方木)C10。 前三指抓方木E18。 临摹长短均等的十字D 区 操作能力E19。 搭金字塔(12 块）D01. 移动插在板上的三个小木桩E20. 两点连线D02。 方木左右手递交E21. 临摹画正方形D03。 敲击杯子E22. 剪圆形D04。 连接方木（2）E23. 対折纸D05. 拍手E24。 剪正方形D06. 伸手向第三块方木总分评估所需物品：1 摇铃；2 网球；3 可悬吊玩具；4 20cmX30cm 的纸若干；5 书；6 四个小丸；7 有盖瓶子；8 笔；9 木钉板；10 剪刀;11 十二块块方木；12 六个珠子和线；13 形状板；14 棒子15 勺子；16 大口杯