结核病标准化疗方案

结核病标准化疗方案(一）初治活动性肺结核化疗方案新涂阳和新涂阴肺结核患者可选用以下方案治疗.1. 2H3R3Z3E3/4H3R3强化期：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇隔日 1 次,共 2 个月，用药 30 次。继续期：异烟肼、利福平隔日 1 次,共 4 个月，用药 60 次。全疗程共计 90 次。2。 2HRZE/4HR强化期：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇每日 1 次，共 2 个月。用药 60 次.继续期：异烟肼、利福平每日 1 次，共 4 个月。用药 120 次.全疗程共计 180 次.注: ① 如新涂阳肺结核患者治疗到 2 个月末痰菌检查仍为阳性,则应延长 1 个月的强化期治疗，继续期化疗方案不变，第 3 个月末增加一次查痰；如第 5 个月末痰菌阴性则方案为 3H3R3Z3E3/4H3R3 或3HRZE/4HR.在治疗到第 5 个月末或疗程结束时痰涂片仍阳性者,为初治失败。② 如新涂阴肺结核患者治疗过程中任何一次痰菌检查阳性，均为初治失败.③ 所有初治失败患者均应进行重新登记,分类为“初治失败”，用复治涂阳肺结核化疗方案治疗。④ 儿童慎用乙胺丁醇。⑤ 对初治失败的患者，如有条件可增加痰培育和药敏试验，根据药敏试验结果制定化疗方案.(二）复治涂阳肺结核化疗方案1. 2H3R3Z3E3 S3/6H3R3E3强化期：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇隔日 1 次，共 2 个月，用药 30 次.继续期：异烟肼、利福平、乙胺丁醇隔日 1 次，共 6 个月,用药 90次。全疗程共计 120 次.2。 2HRZES/6HRE强化期：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素每日 1 次,共 2 个月，用药 60 次。继续期:异烟肼、利福平、乙胺丁醇每日 1 次，共 6 个月，用药 180次。全疗程共计 240 次注：① 因 故 不 能 用 链 霉 素 的 患 者 ， 延 长 1 个 月 的 强 化 期 即3H3R3Z3E3/6H3R3E3 或 3HRZE/6HRE；② 如复治涂阳肺结核患者治疗到第２个月末痰菌仍阳性,使用链霉素方案治疗的患者则应延长一个月的复治强化期方案治疗,继续期治疗方案不变，即 3H3R3Z3E3S3/6H3R3E3 或 3HRZES/6HRE；未使用链霉素方案的患者则应再延长一个月的强化期，继续期治疗方案不变,即4H3R3Z3E3/6H3R3E3 或 4HRZE/6HRE，均应在第 3 个月末增加一次查痰。第 5 个月末或疗程结束时痰菌阳性为复治失败；③ 复治涂阳肺结核患者复治失败，不再为其提供免费治疗；④ 在有条件的地区，对复治失败的患者,可增加痰培育和药敏试验，根据药敏...