EVUS信 息 收 集 表尊敬的客人，在您填写此表前, 请认真阅读以下须知：1
以下表格所列项目, 请您一 一填写, 缺一不可
因为我们将依据此表格内容为您填写EVUS申请表格;2
请您务必保证字体工整，字迹清楚，假如我们误读了您的信息，而填写错误, 可能会导致拒签;3
建议您提供真实的信息，一旦被美领馆怀疑您提供虚假信息，您可能会被拒签，甚至被永久拒绝入境;4
最后，提醒您：千万请尽早填写本表，每项工作都有作业流程, 我们希望您能提前 2 周将本表提供给我们
( 建议在出发前往美国时，需至少提前72小时完成EVUS登记; 成功登记后，一般保持2 年有效,“ 中途更换护照”或“登记过期”或“签证过期" 需重新进行登记）5
请同时将以下资料提供给我司： a
当前护照首页 b ．身份证扫描件 c ．最新美国 B1/B2 签证页扫描件 d
（含当前美签）的旧护照首页（ 最 新美国 B1/B2 签证页 在旧护照上的情况下） （表内灰色方块 双击 可 选中
申请人中文姓名及拼音：张 三 ZHANG/SAN2
曾用名：无3
性别 男 女4
出生日期： 1990 年 1 月 11 日 5
出生地：__深圳__城市 ___ 广东____ 省份( 州）___ 中国_____ 国家6
身份证号码: 4442103210321043232043X7
家庭住址, 请详细填写 （包括国家、省、市、区、路、单元号码等) ： 广东省广州市荔湾区168 号珠江御景1801 8
您是否曾经成为其它任何国家的公民
是 否 假如回答是，请告知国籍: 9
是否曾有其它国家给您签发护照或用于旅行的公民身份证
是 否 假如回答是，请告知: 签发国家： / 证件类型: 护照 国民身份证 / 证件号码： / 到期年份：10．手机： 15712321088工作电话：020
