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职业卫生与职业医学重点总结

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第一章 概论1、职业卫生与职业医学是预防医学的一个分支学科,主要任务是识别、评价、预测和控制不良劳动条件对职业人群健康的影响。2、劳动条件包括:生产工艺过程、劳动过程、生产环境.生产环境因素包括物理因素、化学因素、生物因素.劳动过程中的有害因素包括:劳动组织和劳动制度不合理;劳动强度过大,生产定额不当;个别器官或系统过度紧张;长时间处于不良体位或使用不合理的工具;精神(心理)性职业紧张。3、职业病:当职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过一定限度时,人体不能代偿其所造成的功能性或器质性病理改变,从而出现相应的临床症状影响劳动能力,这类疾病统称为职业病.职业病的五个特点:1)病因明确;2)病因大多可以检测,一般有接触水平(剂量—反应)关系;3)常有一度数量发病;4)预后较好;5)是可以预防性疾病4、职业卫生与职业医学的基本准则:1)第一级预防(健康人),又称病因预防(最关键)是从根本上杜绝危害因素对人的作用,即改进生产工艺和生产设备,合理利用防护设施及个人防护用品,以减少工人接触的机会和程度;2)第二级预防(有症状但未发病者,临床前期预防,是重要手段),主要针对高危人群,“三早”即早发现、早诊断、早治疗。是早期检测人体受到职业危害因素所致的疾病,其主要手段是定期进行环境中职业危害因素的监测和对接触者的定期体格检查,以早期发现病损,及时预防、处理。3)第三级预防(临床期预防),是在得病以后,予以积极治疗和合理的促进康复处理。三级预防原则包括:对已受损害的接触者应调离原有工作岗位,并予以合理的治疗;根据接触者受到损害的原因,对生产环境和工艺过程进行改进,既治病人,又治理环境;促进患者康复,预防并发症.5、劳动卫生监督分为预防性卫生监督和常常性卫生监督。健康监护:着重于早期检测在特定生产环境中劳动者的健康状况,并通过就业前和定期健康检查。6、体力劳动过程的生理变化与适应体力劳动时的能量代谢:1)肌肉活动的能量代谢:①ATP—CP 系列:供给肌肉收缩与松弛活动的能量,首先由肌细胞中的三磷酸腺苷(ATP)迅速分解提供,并由磷酸肌酸(CP)及时分解补充(肌肉中 CP 的浓度约为 ATP 的 5 倍,但其贮量甚微,只能供肌肉活动几秒甚至 1 分钟之用;②需氧系列:也称有氧代谢,在活动开始阶段,利用的糖类较多,但随着时间延长,脂肪即成为主要的能源(1L 氧在呼吸链氧化葡萄糖可产生 6。5mmol ATP,而氧化脂肪则仅产生 5。6mmol ATP,故糖类作为...

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