药剂科室质量与安全质控考核标准 考核时间: 年 月 日 项目分值考核标准评分标准扣分原因建立药品质量监控体系,有效控制药品质量201
由主管以上医师负责药品质量监督管理,职责明确
有药品质量管理相关制度和药品质量报告途径与流程
有药品验收相关制度与程序,保证每个环节药品的质量
无主管以上医师负责药品质量监督管理扣 0
无药品质量管理相关制度和药品质量报告途径与流程扣 0
无药品验收相关制度与程序扣 0
药品调剂制度201
落实药品调剂制度,遵守药品调剂操作规程,保障药品调剂的准确性
药品调剂时,仔细审核药品处方或用药医嘱后调剂配发药品
未落实药品调剂制度扣1 分
药品调剂时,未能仔细审核药品处方或用药医嘱后调剂配发药品扣 0
抗菌药物管理方案与处方权限和调剂资格管理201
抗菌药物临床应用相关指标控制基本合理
医师和药师经培训并考核合格后,授予相应级别的抗菌药物处方权落实到每名医师和药师
抗菌药物临床应用相关指标控制不合理扣 1 分
未进行医师和药师经培训并考核扣 0
抗菌药物处方权不能落实到每名医师和药师扣 0
配备临床药师参加临床药物治疗、促进合理用药201
配备 1 名临床专职药师,有工作制度和岗位职责,参加临床用药指导
开展处方点评,药物临床应用评价工作,定期向药事管理组织报告监测结果与用药分析
未配备 1 名临床专职药师,有工作制度和岗位职责扣 1 分
未开展处方点评,药物临床应用评价工作,定期向药事管理组织报告监测结果与用药分析扣 1 分
特别管理药品201
“特别管理药品"根据法律法规、规章制定相应的管理制度
有“麻”“精”药品实行三级管理和“五专”管理制度与程序
“特别管理药品”未根据法律法规、规章制定相应的管理制度扣 1 分