药品质量与安全持续性改进(住院药房管理部分)检查表检查项目考核标准和基本要求考核方法和评分标准分值扣分得分工作纪律与卫生一、工作环境干净,不得将生活用品和其他物品带入工作场所1、医德医风、文明行医;0
5 2、着装干净,佩证上岗;0
5 3、环境卫生、科室清洁、节约水电 ;0
5 4、科室协调,团结协作;1 5、不得迟到、早退
5 6、查墙壁、地面、屋顶等卫生死角是否清洁0
5 7、药橱、调剂台以及药品是否有灰尘1 8、查是否有定期温、湿度登记和记录1 9、不得将生活用品和其他物品带入工作场所1 药品摆放二、按用途、储存要求等做到药品与非药品、内用与外服、处方与非处方、易串味药品分开分类陈列1、是否整齐1 2、有无按用途、储存要求等做到药品与非药品、内用与外服、处方与非处方、易串味药品分开分类陈列1 3、查标签字迹是否清楚,放置是否准确1 药品拆零三、折零药品须按规定进行登记1、集中放置1 2、保留原包装及标签1 3、拆零用具符合卫生要求1 4、每次必须拆零药品登记,复核人签字1 5、调剂拆零应认真核对药品名称、规格、剂型、产地等信息,详尽核对复核,确认无误后方能发放
1 6、临时拆零药品及时归位1 药品效期预警四、对 3 个月内到期(近效期药品)掌握上报,按要求进行登记、警示、处理
过期、变质药品必须单独存放于不合格药品库房(专柜)
1、失效期限在 6 个月内的不得验收,药房对药库发出每批次药品必须进行数量、效期核对1 2、药房、药库应加强协作,及时沟通药品效期信息,以便减少损失
1 3、药库、药房和病区小药柜均指定责任心强,或科组长(护士长)管理,特别生物、血液制品,按其规定分别贮于常温下,阴凉或冰箱内0
5 4、对效期药品每月月底前进行全面、细致检查一次,填写效期药品登记记录及通报记录归档1 5、药品按批号存放,发放使用药品时严格掌握先进先出及近效期先出原则