血透透析室管理制度第一节 血透室消毒隔离制度第二节 护理质量管理制度第三节 医院感染控制监测管理制度第四节 血透设备保养维修清洗消毒管理制度第五节 血液净化患者登记及病案管理制度第六节 患者健康教育制度第七节 血透室交接班制度第八节 工作人员健康检查制度第九节 工作人员学习培训制度第十节 陪客管理制度第十一节 抢救物品管理制度第十二节 血透室工作人员自身防护制度第十三节 血透室安全管理差错事故防范制度第十四节 水处理间制度第十五节 透析液配置室制度第十六节 库房管理制度第十七节 一次性医疗卫生用品及消毒器材的管理制度第十八节 不良事件报告处置制度第十九节 血透室医院感染管理及防控制度第二十节 消毒隔离查对制度第二十一节 血透患者常规实验室检查制度第二十二节 HCV、HBV 实验室检查制度，HCV、HBV 阳性病人登记制度第二十三节 家访谈话制度第二十四节 透析患者接诊制度第二十五节 血透突发事件技术培训第一节 血透室消毒隔离制度1．血液透析室严格划分清洁区、半污染区、污染区
2．进入血透室必须严格遵守透析室各项规定,按规定通道出入并更换鞋子、帽子，进污染区必须衣帽鞋穿戴整齐，操作时戴口罩、戴一次性手套
离开污染区应脱去衣帽鞋并消毒双手
3．接待参观要限制人数，并事先取得联系，严禁非本室人员擅自入内
4．工作人员必须严格执行无菌操作及各项操作规程和管理要求，工作严肃仔细，一丝不苟
5．污染的隔离衣、帽、鞋、被单、被套等被服类均应做好预消毒，再送洗衣房清洗
6．仔细做好各环节的消毒工作和消毒效果质量检测
（1）透析水的检测与管理：按卫生部《消毒技术法律规范》，透析水每月做细菌培育 1 次，定时测定内毒素
每日清洁机房，水处理每天正、反冲各 1 次,每周做水软化 1～2 次,活性炭每月反冲 1 次，反渗水桶及管道每月消毒 1 次
对反渗水出口及透析液的入口、出口，每月采样,作细菌
