肾病内科考试试卷及答案题目部分,(卷面共有 46 题,100.0 分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B 型题)(2 小题,共 6.0 分)(3 分)[1]A、清蛋白尿B、a 球蛋白尿C、B 微球蛋白尿D、溢出性蛋白尿E、脂蛋白尿(1)肾小球性蛋白尿主要是()(2)肾小管性蛋白尿主要是()(3)多发性骨髓瘤蛋白尿是()(3 分)[2]A、抗 Sm 抗体B、类风湿因子C、抗中性粒细胞胞浆抗体D、抗磷脂抗体E、抗 SSA(1)对 SLE 有较高诊断价值的自身抗体()(2)与干燥综合征密切相关的自身抗体()⑶ 阳性者容易引起习惯性自发性流产()二、病例串型最佳选择题(A3-A4 型题)(2 小题,共 7.0 分)(2 分)[1]患者,男,13 岁。因水肿、尿少 4 天入院。血压 21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿比重 1.023,尿蛋白(+++),红细胞 3〜5 个/HP。入院后第二天凌晨突然出现气促,烦躁不安,心率 160 次/分,双肺细湿啰音。(1)本例应考虑()A、急性肾炎合并急性肺炎B、急性肺炎合并心力衰竭C、急性肾炎合并中毒性心肌炎D、急性肾炎合并心力衰竭E、以上都不是(2)上例患者的治疗应首选()A、硫酸镁+西地兰B、甘露醇C、速尿+酚妥拉明D、利血平+西地兰E、糖皮质激素+西地兰(5 分)[2]女,36 岁,因突发寒战、高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛入院。既往无类似病史。查:体温 39.4°C,右侧肾区有叩击痛;尿比重 1.020,尿蛋白+,白细胞+++,白细胞管型 0〜2 个/HP。(1)该病人最可能的诊断是()A、急性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾炎C、急性肾盂肾炎D、慢性肾盂肾炎E、膀胱炎(2)上述病例为进一步确诊,最简单、最迅速、阳性率又高的检查方法是()A、尿培养B、确定尿中细菌的血清型C、清洁留尿作尿沉渣涂片革兰染色检查D、亚硝酸盐还原试验E、作 PSP 排泄试验(3)上述病例如果临床无条件做尿细菌检查,应首选的抗生素治疗是()A、青霉素B、红霉素C、交沙霉素D、庆大霉素E、万古霉素(4)上述病例在临床有条件作尿细菌检查的情况下应首选哪项处理()A、应选用广谱抗生素治疗B、暂不必急于用抗生素治疗,待尿培养及药物敏感试验结果出来再选用相应抗生素治疗C、抗生素治疗应在留尿标本作细菌检查前就开始D、先可给予口服抗生素治疗,对留尿送细菌学检庆大霉素E、万古霉素(5)上例病人的抗生素治疗持续应用的天数最好是()A、3〜5 天B、5〜19 天C、10〜14 天D、6 周以上E、2〜4 个月三、病例分析(1 小题,共 14.0 分)(...