“二八定律”在骨科护理的运用 1 资料与方法 1.1 一般资料。我院是一所三级综合性医院,我科室为脊柱外科，床位 38 张,拥有 14 名护士。年龄 21～45 岁。学历:本科以上 3人,大专 11 人。职称:初级及以下 12 人,中级 1 人,高级 1 人。1.2 方法。1.2.1 管理方法。确定护理安全管理中的 20%。原有风险评估系统可以为护士发现患者现存的护理风险，由首班护士负责悬挂风险警示牌,先存在问题。警示牌悬挂过多，患者难以理解警示牌的意义，护患间缺乏更为有效的沟通等,在诸多因素中,我科室将关键人员、关键患者、关键时间作为护理安全管理中的 20%,进行重点管理。1.2.1.1关键人员管理：每日负责拟定评估危重患者名单的护士，作为关键人员进行管理。由护士长每日早交班就护士悬挂的警示牌进行提问，每名患者的突出问题更有不同,以提高团队效率。每日拟定名单的护士由科室投票决定，每位当班护士对提出的风险警示牌存有异议则尽快讨论结果。1.2.1.2 关键患者，病区内患者人数较多，根据患者病情，病情重的 7-8 名患者作为二八定律中的重点关注对象，其中最关键的上和下的渠道一定要畅通,医生与护士勤沟通，制造一个通道,要将 80%的问题关注到 20%,患者疾病状态是一个整体，做到动态监测。根据其不同类型实行不同护理管理措施,与患者加强沟通。、护理人员的沟通能力,直接影响护理服务的水平和服务对象的满意度。及时与患者建立良好的关系。1.2.1.3 关键时间：①午间及夜班。两个班次,加强薄弱环节管理。午间及夜班由于上班时间固定，骨科手术返回病房时间多集中在这两个时间段，护士长及时按需补充人力②患者术后返回第一日。对患者,部分责任心不强的护士对患者护理不周,工作依赖性强，对其存在的不安全因素未实行预见性防范措施,在单独值班期间，安排辅助护士，由辅助护士对其进行监督。 2 评价方法 回顾性比较 2024 年(实施前)、2024 年(实施后)在院患者满意率及护理不良事件发生率。数据均以百分率表示。 3 讨论 二八定律告诉中层护理管理者的核心思想就是要专注于重要的事情,必须用 80%的黄金时间做重要的事情,如全院护理的进展方向、目标、计划,护理安全、护理服务。二八定律理清了护理管理者的管理思路,避开了过去管理者大事小事一把抓的管理方式,使管理工作重点分明,对有效分配管理者的精力和工作时间起到了重要作用。首先在众多的制度中选择 10 项作为关键制度,使每名护理人员对这些关键制度重点关注,使这些...
