农村孕产妇系统保健管理办法（试行）前 言 孕产妇系统保健是指从怀孕开始到产后４２天为止，对孕产妇进行系统的检查、监护和保健指导。它是落实计划生育基本国策、实现优生优育的重要内容和基础工作。 农村孕产妇系统保健管理办法是从我国农村的实际情况出发，总结近年来农村开展孕产妇系统保健管理工作的经验而制订的。通过建立健全村、乡、县三级医疗保健网，明确职责，实行统一的管理，做到预防为主，防治结合，达到减少孕产期合并症、并发症和难产的发病率，降低孕产妇、围产儿死亡率，提高出生人口素养的目的。 农村孕产妇系统保健工作应以提高产科质量为中心，筛选高危孕妇为重点，实行分级分工管理，根据各地实际情况，逐步扩大管理范围，提高保健质量。在已普及孕产妇系统保健管理的地方，可逐步开展围产保健工作的试点。 一、孕产期保健内容： （一）早孕保健 １．对怀孕妇女要做到“三早”：早发现、早检查、早确诊。 ２．凡确诊的孕妇应列入孕产妇系统保健管理范围，填写孕产妇系统保健卡（册）。 ３．对早孕妇女进行孕早期卫生保健指导，包括避开接触各种有害有毒物质。 ４．对有异常症状或发现高危因素的孕妇应及时诊查、指导或转送上一级医疗保健单位诊治，并列入高危孕妇管理范围，重点监护。 （二）产前保健 １．检查次数和时间 初查：孕３个月（孕１２周）前１次。 复查：孕５—６个月（孕２０周～２４周）１次。凡可能分娩出生缺陷儿者，均应在２４周前，尽早明确诊断，及早终止妊娠。孕７～９个月（孕２８～３６周）每月１次。孕９个月（孕３６周）后每１０天左右一次。 （孕妇产前检查次数一般不应少于５次，高危孕妇酌情增加复查次数。） ２．检查内容 （１）初查内容（孕１２周内） ① 详细询问病史：包括既往史、孕产史、家族史、遗传史等，并推算预产期。 ② 进行体格检查，包括测身长、体重、血压、妇科检查。 ③ 常规化验：尿常规、血色素、必要时作尿糖、乙肝表面抗原、肝功能等。 ④ 逐项填写孕产妇系统保健卡（册），列入系统保健管理范围 ⑤ 筛查高危妊娠，进行高危评分。 （２）复查内容： 孕５—６个月（孕２０～２４周） ① 询问孕妇健康状况，了解胎动出现时间。 ② 产科常规检查：血压、体重、胎心、宫高、腹围、浮肿，初产妇或有难产史者需进行骨盆外测量。逐步推广使用妊娠图。 ③ 指导孕期卫生和营养。 ④ 根据需要复查血色素、尿蛋白。 孕７个月（孕２８周）后： ...
