《医护质量考核标准》唐都医院医教部二○○八年三月情 况 说 明1、考核标准按工作性质和任务不同分为临床科室与非临床科室两部分；2、本标准设立“单项处罚”项目，即对责任人与责任科室直接进行经济处罚；3、各考核部门根据其承担的考核任务，对比检查内容，负责进行考核；4、本标准与被考核科室奖金挂钩，根据“每扣 1 分即扣罚科室当月应发奖金数的万分之五”的标准执行，扣罚奖金数的换算方法为：扣罚的奖金数＝科室应发奖金总额×扣分值×0.0005；5、对当月工作成绩突出的科室或考核部门给予适当奖励，从扣罚经费中支出；6、每月上旬召开医护质量考核例会，各考核部门通报上一个月的考核情况，会议讨论确定处罚与奖励的科室与部门，由医疗科汇总考核结果，卫生经济科执行；7、本标准从 2024 年 3 月起执行；8、本标准由医教部医疗科负责解释。科室医疗质量考评标准项目名称检查标准经济处罚内容单项处罚1、丙级病历1、扣罚病历书写者 500 元，其上级（中、高级）医师各扣 1000 元；2、病历书写者停止其工作站与处方权。一个月后经质管科考核合格，恢复其工作站与处方权。3、书写两份以上的进修医生，则立即清退；2、返修病历个人返修病历数或个人病历返修率位于本月全院返修病历前 20 名的人员，每份返修病历扣罚病历书写者 10 元，扣其二线医师 20 元，扣其三线医生 20 元。3、因消毒、灭菌、隔离等原因引起的医院感染与传染病流行或暴发，并造成严重后果者 扣罚责任科室 50000 元4、由于个人行为导致全院军卫 1 号系统瘫痪者 扣罚责任人所在科室 50000 元，扣罚责任人 5000 元5、出具假报告单者扣罚责任人 2000 元6、因个人行为导致病历丢失者扣罚责任人 5000 元7、因个人行为导致标本丢失者扣罚责任人 5000 元8、科室私自收费扣罚责任科室 10000 元9、私自使用厂家或公司投放的设备扣罚科室 20000 元10、在医疗过程中，收受药品、医用设备、医用耗材等企业或销售人员以各种名义给予的财物（包括回扣和提成）收受的财物全部没收，并扣罚责任科室 20000 元， 扣罚责任人 5000 元科室医疗质量考评标准项目名称检查内容与标准扣分标准考核部门医疗指标1、门诊诊断与出院诊断符合率 ≥ 95％每低于标准 1%扣 5 分（不足 1%按 1%计算）统计室2、入院与出院诊断符合率 ≥ 95％每低于标准 1%扣 5 分（不足 1%按 1%计算）3、入院三日确诊率 ≥ 92％每低于标准 1%扣 5 分（不足 1%...
