人工髋关节置换术后的康复治疗

人工髋关节置换术后的康复治疗一、康复训练的原则个性化原则:伤病种类；体质差异；手术方式循序渐进原则：术后不同时间段康复方法不同，从易到难,从简单到复杂；病情恢复快慢;有无并发症出现局部与全身相结合原则:关节各运动单位;相邻关节；上肢与下肢;躯干与四肢二、术前康复教育及准备术前健康教育及准备病人要了解一般情况:伤病的预后;手术的方法及预后;可能出现的问题;康复的时间术前健康教育及准备带术前健康教育及准备:训练病人深呼吸、咳嗽；床边训练排二便术前健康教育及准备樺病人要树立康复：信心;恒心;小心三、术后的治疗护理1.伤口放置引流 24—72h2．早期平卧、髋外展 300、穿防旋鞋3.抬高患肢、伸屈踝关节、使用下肢静脉泵4.适当使用:镇静止痛;静脉镇痛；硬膜外阻滞镇痛5.常规应用抗生素 8—10 天6.鼓励排痰，多饮水、多食粗纤维食物及维生素四、术后的康复训练根据身体恢复状况分阶段进行（一）住院期间的康复训练1.术后第 1-3 天,以促进下肢血液回流，防止血栓形成为主的康复措施，达到基本消除肢体肿胀,各组肌群能协调舒缩方法（术后第 1-3 天）带屈伸踝关节 5-10 次/h,每一动作持续 3 秒带转动踝关节 3—4 次/d,每次重复 5 遍带健侧伸屈髋膝一组/2h、30 次/组，每次持续 10 秒.2.术后第 4—7 天樺此期病人已可进食，体力渐恢复樺训练以增强肌力、恢复髋关节活动为目的方法（术后第 4-7 天）每天 3-4 次，每次 10 遍重复练习带伸髋、膝带臂部收缩带髋外展带股四头肌收缩带直腿抬高带髋后伸3.术后第 8 一 14 天*此期以增加关节活动度覩关节主动屈曲达 9Oo 为目的.住院期间康复训练方法（术后第 8-14 天）樺下地练习术侧与骨盆平行移动带下坐练习屈覩 v9Oo,高椅子审站立练习患侧在前、健侧在后带站立抬腿扶手站立患肢抬高、以上每项 3-4 次/天带站立后伸练习每天 3—I 次，每次 2-3 遍樺术后 15—21 天此期由助行器过渡到扶腋杖住院期间康复训练方法（15-21 天）助行器一双侧腋杖樺站立稳步后，可扶助行器待重心稳定，改用腋杖 3—4 次/天、5-20 分钟/次住院期间康复训练术后第 21 天以后樺第三周扶双腋杖樺第六周扶单腋杖樺第九周弃拐行走（二）出院康复训练以站立及行走练习为主1.由助行器改为双腋拐行走樺时间：术后第 14-21 天非骨水泥全髋置换适当延长时间岀院期间康复训练方法带双拐前移 1 足距离带重心越过双拐连线带健侧前移越过双拐连线20-30cm 如此交替进行2.继...