疾病诊断的关键词----------------------- -----------------------日期：疾病诊断关键词一、慢性堵塞性肺疾病老年人+咳、痰、喘=慢性支气管炎桶状胸+过清音=肺气肿老年患者+咳、痰、喘+桶状胸+过清音+肺功能=COPD慢性呼吸系统病史+右心衰体征=肺心病二、肺炎青壮年+受凉+高热+湿罗音+铁锈色样痰=大叶性肺炎婴幼儿+咳、喘+呼吸困难体征（鼻翼扇动+十三凹征）=支气管肺炎发绀+鼻翼征（+）、三凹征（+）两肺可问与喘鸣音与湿罗音+呼吸快、心率快=左心衰肝大+双下肢水肿=右心衰儿童+阵发性刺激性咳嗽+关节疼=支原体肺炎三、支气管哮喘青少年+过敏性鼻炎+发作性喘鳖+满肺哮鸣音=支气管哮喘四、肺癌中老年人+吸烟史+刺激性咳嗽（或痰中带血）+毛刺（边缘不整齐）=肺癌五、呼吸衰竭老年患者+慢性呼吸系统病史+紫绀+血气=呼吸衰竭paO260mmHG Ⅰ﹤型呼衰PaO2 60mmHG+PaCO2﹤＞50mmHG Ⅱ 型呼衰PH7.35 ﹤酸中毒PH＞7.45 碱中毒慢性呼吸系统病史+意识障碍=肺性脑病六、结核病、肺结核、结核性胸膜炎、肠结核低热、盗汗、乏力、体重下降=结核中毒症状咳嗽、咳痰、咯血+结核中毒症状+抗生素治疗不好转=肺结核胸廓膨隆+气管偏+语颤减弱+扣浊+呼吸音减弱+心界移位+心界扣不清=胸腔积液体征结核中毒症状+胸腔积液症状=胸腔积液：结核性胸膜炎可能性大胸腔积液+心包积液+腹腔积液=多浆膜腔积液肺结核病史+心包炎体征=结核性心包炎可能性大心包炎体征：颈静脉怒+肝静脉回流征阳性+肝大+心音低钝=心包积液心尖负性搏动+心脏浊音界不大+心音低钝=缩窄性心包炎旧结核病灶+膀胱刺激征+肾实质变薄并有破坏=泌尿系结核膀胱刺激征：尿频、尿急、尿痛七、胸部闭合损伤胸外伤+股擦音=肋骨骨折胸外伤+广泛皮下气肿（or 握雪感）+气管偏、扣鼓、呼吸音消逝+高压气体=力性气胸胸外伤+气管移位、扣浊、呼吸音减弱+液性暗区+肋膈角消逝+弧形高密度影=胸腔积液（血胸）八、高血压劳力性呼吸苦难+夜间憋醒+不能平卧=左心功能不全颈静脉充盈+肝大和肝颈静脉反流征阳性+双下肢水肿=右心功能不全九、心律失常青中年患者+阵发性心慌+突发突止+ECG（QRS 波室上型+未见明显 P波）=阵发性室上速十、冠心病中老年患者+吸烟史+胸痛＞30 分钟+服用硝酸甘油不缓解+ST 段弓背抬高=心梗V1-V6 广泛前壁心梗V1-V3 前间壁心梗V3-V5 局限前壁心梗Ⅱ、Ⅲ、AVF 下壁心梗中老年患者+吸烟史+胸痛 3-5 分钟+服用硝酸甘油缓解+ST 段水平下移=心绞痛十一、心力衰竭高血压+呼吸困难（活动后...
