护理 7 种常用标本采集正确的检验结果对疾病的诊断、治疗和预后判断具有非常重要的意义,而正确的检验结果与正确采集标本关系密切
作为标本采集者,护士应了解各种检验的目的,掌握正确采集标本的方法,采集过程中严格执行查对制度、遵守无菌技术操作原则及标准预防措施,以保证检验结果的准确性
一、血标本采集(一)评估和观察要点
评估患者病情、意识及配合程度,需空腹取血者了解是否空腹
评估穿刺部位皮肤、血管状况和肢体活动度
(二)操作要点
真空采血法:根据标本类型选择合适的真空采血管,将采血针与持针套连接,按无菌技术操作规程进行穿刺,见回血后,按顺序依次插入真空采血管
注射器直接穿刺采血法:根据采集血标本的种类准确计算采血量,选择合适的注射器,按无菌技术操作规程进行穿刺
采集完成后,取下注射器针头,根据不同标本所需血量,分别将血标本沿管壁缓慢注入相应的容器内,轻轻混匀,勿用力震荡
经血管通路采血法:外周血管通路仅在置入时可用于采血,短期使用或预期使用时间不超过 48h 的外周导管可专门用于采血,旦不能给药
采血后,血管通路要用足够量的生理盐水冲净导管中的残余血液
(三)指导要点
告知患者血标本采集的目的及配合方法,如需空腹采血应提前告知
告知患者按压穿刺部位及按压时间
(四)注意事项
在安静状态下采集血标本
若患者正在进行输液治疗,应从非输液侧肢体采集
同时采集多种血标本时,根据采血管说明书要求依次采集血标本
采血时尽可能缩短止血带的结扎时间
标本采集后尽快送检,送检过程中避免过度震荡
二、血培养标本采集(一)评估和观察要点
评估病情、治疗、心理状态及配合程度
了解寒颤或发热的高峰时间
了解抗生素使用情况
评估穿刺部位皮肤、血管状况和肢体活动度
(二)操作要点
注射器直接穿刺采血法(同血标本采集)
经血管通路采血法(同