2024 年最新 18 项医疗核心制度2024 年最新 18 项医疗核心制度 十八项核心制度 (1)首诊医师负责制度
(2)三级医师查房制度
(3)疑难病例讨论制度
(4)会诊制度
(5)急危重患者抢救制度
(6)手术分级分类管理制度
(7)术前讨论制度
(8)死亡病例讨论制度
(9)查对制度
(10)病历书写与管理制度
(11)值班与交接班制度
(12)分级护理制度
(13)新技术和新项目准入制度
(14)危险值报告制度
(15)抗菌药物分级管理制度
(16)手术安全核查制度
(17)临床用血审核制度
(18)信息安全管理制度
首诊负责制度 一、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室,首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责
二、首诊医师必须详细询问病史,进行体格检查、必要的辅助检查和处理,并仔细记录病历
对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见;对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时,应及时请上级医师或有关科室医师会诊; 三、首诊医师下班前,应将患者移交接班医师,把患者的病情及需注意的事项交待清楚,并仔细做好交接班记录
五、首诊医师在处理患者,特别是急、危、重患者时,有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权,任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝
三级医师查房制度 1、三级医师查房规定 (1)每周查房 12 次,应由二级医师、住院医师、进修医师、护士长和有关人员参加
(2)解决疑难病例,审查新入院及危重病人的诊疗计划,决定大手术及特别检查,新的治疗方案及参加全科会诊
(3)抽查医嘱、病历(特别检查是哪级医师查房,记录书写的质量)、护理质量、发现缺陷、纠正错误、指导实践、不断提高医疗水平
(4)利用典型、特别病例,进行教学查房,以提高教学水平
(5)听取医师、护士对医疗护理工作及管