一中艺体特长生报名表

青岛一中 2024 年体育艺术特长生报考资格审查表初中注册学号： 毕业学校： 类别:（音乐、体育、美术、足球）说明：1. 此表每生一式两份，由相关人员或单位填写有关资料并签名盖章。姓名性别出生年月身高体重贴照片报考学校、项目住址联系电话体育或艺术成绩项 目成 绩名 次等 级取得成绩的时间、地点、竞赛名称举办单位 九年级一模成绩 等级语文数学外语语数外总分物理化学历史思品生物、地理学生签名学生家长签名任课老师签名班主任签名毕业学校推举意见（盖章）年 月 日青岛一中初审意见签字：青岛一中终审意见（盖章）年 月 日2. 凡是获得多个奖项的，填写报名表时，只需将本人有效时间内最高的 三奖项填写即可。3. 获奖证书或等级证书复印件附在表后。