全子宫切除那些事儿由于各种各样的原因，如子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫腺肌症等，很多女性接受了全子宫切除手术。全子宫切除手术切掉了哪些器官和组织？切了子宫会影响性生活吗？手术后需要注意哪些问题？专家简介陈晓军复旦大学附属妇产科医院党委副书记、主任医师，上海市医学会妇科肿瘤学专科分会委员。致力于妇科肿瘤临床诊治与基础讨论，擅长子宫内膜癌及癌前病变保留生育功能的治疗，以及各种妇科肿瘤、盆底功能障碍、妇科常见病等的诊治。专家门诊：周二、周四上午（黄浦院区）哪些情况需要切除子宫子宫或其他生殖系统器质性病变良性疾病如子宫肌瘤、子宫腺肌症或腺肌瘤、绝经后子宫内膜复杂增生，恶性疾病如子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌等，在经过医生慎重评估后需要进行全子宫切除术的。其他系统性病变如合并严重凝血功能障碍导致月经来潮出血量过大和贫血、合并精神系统疾病无法生活自理等，经过医患双方慎重评估、讨论后，可以行全子宫切除术。手术是通过腹腔镜还是开腹进行两种手术方式都可以，具体选择哪种，要根据病人的具体病情、子宫大小和形状、周围粘连情况以及手术医生的技术能力等各方面因素决定，宗旨只有一个，那就是保证病人安全。腹腔镜和开腹手术的切除范围是一样的，不存在通过腹腔镜手术切除不洁净的问题。宫颈癌患者，除了非常早期的病例，一般都需要进行广泛全子宫切除，手术范围除了子宫和宫颈外，还需要一并切除子宫旁 3 厘米范围和与宫颈相连的 3 厘米阴道。这个手术范围就相当大了，是妇科最大的手术之一。能不能保留宫颈很多患者会问：“我就是有子宫肌瘤，但我还年轻，能不能保留我的宫颈，就做个次全子宫切除术呢？”对此，作为医生，仁者见仁智者见智。保留宫颈固然有它的好处：手术损伤减少，维持盆底的正常解剖，而且因为宫颈还留着，对性生活基本没有什么影响。但是，从医疗的角度讲，残端宫颈没事固然好，一旦出问题，如残端宫颈肌瘤、残端宫颈癌等，处理起来可就大费周章了。因为之前次全子宫切除术造成盆腔粘连，影响了局部正常解剖结构，所以会导致对后续残端宫颈疾病的手术处理异常困难，大大增加了手术的难度和损伤周围器官的可能性。因此，是否要保留宫颈，还需根据医患双方的讨论和意向决定。切了子宫会变成“男人”吗很多患者担心切除了子宫，雌激素就没有了，“就会像男人一样了”。真是这样吗？当然不是。子宫的功能最重要的有两个，一是月经来潮，二是怀孕生宝宝。分泌激素不是子宫的职责...
