内镜在肝胆胰外科中的应用【摘要】探讨讨论内镜技术在肝胆胰外科手术中的应用。内镜技术现已经不只是一种诊断疾病的方法，更是一种微创专业治疗技术，内镜技术就是通过内镜消化、呼吸系统的疾病进行微创治疗的技术，内镜技术在消化、呼吸系统疾病的治疗上有着宽阔的开展前景[1]。【关键词】内镜技术；肝胆胰疾病；微创内镜技术是 21 世纪医学史上的一次革命，是医学界的重要进展之一，到目前为止，内镜技术已经广泛的应用于肝胆胰等外科手术的诊治之中，肝胆胰内镜技术已经成为微创外科的重要的组成局部。随着内镜技术的普及，以前需要剖腹手术治疗的疾病，可以采纳内镜的技术进行治疗，减少了患者的痛苦并且缩短了治疗时间，提高了患者术后的生活水平。1.1 内镜技术在良性肿瘤疾病上的应用腹腔镜切除的肝脏良性肿瘤包括血管瘤、肝多发囊肿等较常见的肿瘤。有时候良性肿瘤做常规检查时不易被发现，而腹腔镜手术可以对肝脏做常规的检查，可以及早发现良性肿瘤，既能节约资源，又能减轻患者的负担和痛苦，同时还能减少因手术而产生的伤疤所带来的不便[2]。内镜技术在肝脏恶性肿瘤方面的应用，目前，关于内镜技术治疗肝脏恶性肿瘤的报告很少，重要的一个原因就是，内镜技术治疗恶性肿瘤也要遵循肿瘤切除的外科原那么。有讨论说明：内镜切除肿瘤手术，不能完全将肿瘤切除，距肿瘤边缘 1/3 的局部会剩余下来，这也是由于在手术中未能直接接触肿瘤的原因，所以，现在的内镜切除手术仅仅局限于肝脏外表的小肿瘤的原因。只有用腹腔镜接触式超声仪可以对肿瘤的位置进行确定[3]，并保证切除范围。此外，在治疗肝脏恶性肿瘤时，腹腔镜手术有着特别的指征，这些原因都限制了内镜技术治疗肝脏恶性肿瘤的临床应用。熟悉肝脏手术、娴熟的操作技术和先进的医疗设备是完成手术的关键。掌握肿瘤切除的时机和适应性是手术成功的重要保证。1.2 近些年来，腹腔镜下切取供体肝脏的手术越来越多，主要用于儿童的肝移植。国外专家曾腹腔镜切取肝脏左叶片的病例，和腹腔镜切取和传统的开腹切取供给肝脏的对比，腹腔镜切除手术出血量少，但是手术时间较长，而且手术还要比传统手术承担更大的风险。1.3 内镜治疗肝移植后的胆道并发症肝脏移植后胆道并发症放生的几率高达 10%-20%，会直接影响到患者肝移植的成功率和术后的健康，胆漏、胆泥、胆管狭窄和胆管结石等是主要的胆道并发症。采纳内镜技术不仅具有重要的诊断作用，而且还有局部治疗作用。内镜下球囊扩张、EST、...
