医院院长年终工作总结范文20 某某年，在区委、县政府的正确领导下，在区卫生局的关怀指导下,我院仔细学习贯彻党的十七大及十七大三中全会精神，全面贯彻落实科学进展观，深化开展“医院管理年等活动，改善服务态度，提高医疗质量，法律规范医疗行为，促进医患和谐，顺利完成了各项目标任务，全面推动医院科学进展，现汇报如下：一、完成的各项工作指标1、门诊量次;较去年同期%;2、接急诊人次;较去年同期%;3、收住院人次;较去年同期上涨%;4、手术人次;较去年同期上涨%;5、床位使用率%，较去年同期下降%;6、平均住院天数天;较去年同期下降%;二、年度开展的主要工作(一)提高医疗服务质量，完善医疗服务水平。一是医疗工作。继续坚持“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题的医疗管理理念，全面加强医疗质量工作，牢固树立质量意识，不断提高医疗整体水平，完善医院硬件建设(如：为临床一线配置了电子肛肠镜检测仪、痔疮 pph 治疗仪等);结合医院工作实际，进一步完善了 13 项医院医疗制度，严格执行每月一次“三基三严考核，要求医务人员自觉执行首问医师负责制、三级医师查房制、术前讨论和疑难危重病例讨论制、三查七对等医疗护理重要制度;加大了对重要部门和重要环节的管理督导和考评，进行医疗查房20 余次，每次 13 个科室;坚持每周晨会制度，总结和分析上周工作，安排部署新一周工作，针对具体问题讨论整改，有力的减少了医疗差错;严格执行《病历书写法律规范》，每月一次对病案评价、公示和归档，并保持甲级病历率 96%以上;医务科组织短期业务培训 9 次，参加医疗学术研讨学习班 2 次，聘请专家进行授课 4 次;进一步完善了医院感染管理体系，有效的控管了医疗服务中的不良事件，保证了患者就诊和治疗效果。二是护理工作。20 某某年，护理部以“湖北省医院管理综合评价细则为标准，以护理质量管理为工作重点，加强护理人员的素养教育和业务技能培训，从护理工作基础做起，坚持每季度一次护理质量分析讨论会议，按时分析存在的问题和提出改进措施，利于护理工作的有效提高。全年各项护理质量指标较去年均有所提高。如：基础护理、危重患者护理达标率为 90%，整体护理、病房管理达标率为 95%，各种护理技术操作，制度执行达标率为 100%。全年组织护理业务培训学习 6 次，护理业务考试 6次，全院护理人员对护理工作规章制度、岗位职责，应急预案掌握合格率达到 95%，护理核心制度落实率达到 96%。三是院内感染工作。院感...
