银成医学考试研究中心傅老师:15111354875(可微信)贺银成老师 2014 年辅导讲义严格按照第八版教材的改革编写,请没有使用 2014 年最新的教材的医生朋友请转载保留,也可以分享给身边考试的朋友!银成医考通关热线 15111354875(傅老师)医考千人交流群:192018752呼吸系统疾病第七版第八版1.医院获得性肺炎(HAP):有感染高危因素患者常见病原体:铜绿假单胞菌,金黄色葡萄球菌的感染有明 显增加趋势。 有感染高危因素患者常见病原体:金黄色葡萄球菌(居首)。2.肺脓肿:抗菌药物疗程 8~12 周,直至 X 线胸片脓腔或炎症消失,或仅有少量的残留纤维化。 抗生素疗程 6~8 周,或直至 X 线胸片示脓腔和炎症消失,仅有少量的残留纤维化。3.急性呼吸窘迫综合征(ARDS):发病时间:多于原发病起病后 5 天内发生,约半数发生于 24 小时内。氧合指数(PaO2/FiO2):正常值为 400~500,ALI 时≤300,ARDS 时≤200。 发病时间:大多数于原发病起病后 72 小时内发生,几乎不超过 7 天。氧合指数(PaO2/FiO2):正常值为 400~500mmHg,ARDS 时≤300mmHg(因八版 ARDS 包括 ALI)。循环系统疾病第七版第八版1.心力衰竭:心钠肽和脑钠肽分期:A 期B 期C 期D 期 利钠肽类(心钠肽、脑钠肽和 C 型利钠肽)分期:前心衰阶段前临床心衰阶段临床心衰阶段难治性终末期心衰阶段2.心房颤动: 千人医考交流群:192018752银成医学考试研究中心傅老师:15111354875(可微信)分类:1)急性(初次发作且在 24~48 小时以内)2)慢性:阵发性(能自行终止)持续性(不能自动转复)永久性(经复律与维持窦性心律治疗无效)分类:1)首诊房颤:首次确诊(首次发作或首次发现)2)阵发性:持续时间≤7 天(常≤48小时),能自行终止3)持续性:持续时间>7 天,非自限性4)长期持续性:持续时间≥1 年,患者有转复愿望5)永久性:持续时间>1 年,不能终止或终止后又复发,无转复愿望3.心绞痛:诊断时最常用的检查方法:心电图检查 (已删除)4.高血压: 分层标准:极高危3 个以上危险因素,或糖尿病,或靶器官损害(表格第四行)有并发症(表格第五行)治疗原则:体重指数(BMI)控制在<25食盐量<6g/天每天吃新鲜蔬菜 400~500g,喝牛奶 500ml,可补钾 1000mg 和钙400mg脂肪量<总热量的 25%饮酒量<50g 乙醇/天较好的运动方式是低或中等强度的等张运动降压目标:糖尿病或慢性肾脏病合并高血压,目标<130/80mmHg老年收缩...