星恒教育教育医考中心QQ1509214262临床执业 / 助理技能培训ECG /CT /BUS /ECG /CT /BUS / 辅助检查辅助检查 // 医德医风医德医风考站考试项目考试时间 ( 分钟 ) 分值(分)考试方法第一考 站病史采集11 2615 37 笔试病例分析15 22 第 二考站体格检查13 2420 40操作考试 基本操作技能11 20 第 三考 站心肺听诊试题 115423 多媒 体考 试试题 24影像试题 12试题 22试题 32心电图试题 13试题 24医德医风2合 计65100 心 肺 听 诊辅助检查结果判读辅助检查结果判读1
心电图( ECG )① 正常心电图: 首先要了解正常心电图的波形、波段及间期,以及 P 波、QRS 波群、 ST 段、 T 波、 u 波的形态② 房性期前收缩特点:提早出现的 P 波,形态与窦性 P 波不同; 有时早期 P 波隐藏于 T 波内( T 波变形,出现切迹); 房性早搏 P’ 波之后出现时间正常的 QRS 波群(大多数)
③ 室性期前收缩特点: a
与基础心率相比,提早出现 b
QRS 波群宽大畸形, QRS 时间﹥ 0
12s④ 窦性心动过速 特点: p-p 间期﹤ 0
60s, P 波频率﹥ 100/min, 一般不超过 160/ min
⑤ 窦性心动过缓 特点: p-p 间期延长,﹥ 1
0s, P 波频率﹤ 60/min ,一般﹥ 40/min ,多伴有窦性心律不齐⑥ 典型心肌缺血 特点: T 波常呈“冠状 T” a
心内膜下心肌缺血时, T 波呈直立; b
心外膜下心肌缺血时, T 波呈倒置或低平
⑦ 急性心肌梗死:(急性心肌损伤心电图改变为 ST 段抬高) 特点: ST 段抬高呈凸面向上, ST 段抬高程度十分显著,有时可达 10 毫米; 急性下壁心肌梗死时,与其对应的部位Ⅰ、 aVL导联可出