《侵权责任法》“医疗损害责任制度”的重点解读立法背景•2009 年 12 月 26 日，全国人大常委会通过《侵权责任法》，2010 年 7 月 1 日该法正式实施。其中，在第七章专章规定了“医疗损害责任制度”，共 11 个法律条文。•它是今后一个时期预防和处置医疗纠纷的核心法律制度。立法宗旨•“ 要妥善处理医疗纠纷，界定医疗损害责任，切实保护患者的合法权益，也要保护医务人员的合法权益，促进医学科学的进步和医药卫生事业的发展”。主要特点•终结医疗纠纷处置法律依据“二元化”局面•削弱了举证责任倒置制度•规定了医疗赔偿的免责事由•突出了医疗机构的告知义务和病历管理义务主要内容•医疗损害责任构成（ 54 ）•医疗侵权过错的确定（ 57 、 58 ）•医疗侵权过错的排除（ 60 ）•医方诊疗过程中的告知义务（ 55.1 ）•侵犯患方知情权同意权的责任（ 55.2 ）•特殊情况下医方诊疗义务（ 56 ）•患者病历知情权及医方的保障义务（ 61 ）•患者病历隐私权及医方的保障义务（ 62 ）•医疗用品质量责任（ 59 ）•医方不得实施过度医疗的义务（ 63 ）•医方合法权益受法律保护（ 64 ）一、医疗损害责任构成 •患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。（ 54 ）一、医疗损害责任构成 •诊疗活动• 指通过各种检查、使用药物、器械及手术等方法，对疾病做出判断和消除疾病、缓解病情、减轻痛苦、改善功能、延长生命、帮助患者恢复健康的活动。一、医疗损害责任构成 •医疗损害责任是一种过错责任。主观过错是法律责任的构成要件之一。•“ 过错”，是指医方在造成损害时的心理状态• 故意• 过失一、医疗损害责任构成 •“ 医疗机构承担赔偿责任”• 医疗损害责任是一种单位责任，而非个人责任一、医疗损害责任构成 •案例 1• 杨某到某市妇幼保健院做产前检查，产前 B 超、常规血细胞分析未见异常，医院依规定做孕产期保健提示和保健医学指导。后杨某剖宫产下一男婴，左手掌先天缺失。• 杨某起诉医院赔偿损失人民币 32 万余元。一、医疗损害责任构成 •法院裁决• 医院按照医疗规范和常规尽到了注意义务，主观上没有过错，客观上没有违反医疗卫生管理法律、法规和规章及诊疗护理规范。• 驳回杨某起诉二、医疗侵权过错的确定•医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的医疗机构应当承担赔偿责任。 （ 5...
