我院儿科超说明书范文用药使用分析

我院儿科超说明书范文用药使用分析超说明书用药是指临床实际使用药品的适应症、给药方法或剂量不在具有法律效力的说明书之内的用法，包括年龄、给药剂量、适应人群、适应症、用药方法或给药途径与药品说明书中的用法不同的情况。1 对象与方法对我院 2024 年 5 月 13 日-19 日（1 周）儿科门诊 2464 张处方进行调查。参照相关药品说明书的内容，对处方中在剂量、年龄、给药方式、适应症和禁忌症等方面超范围用药情况进行统计分析。2 结果在儿科抽查的 2464 份处方中，有超说明书用药的处方 606 份，发生率为 24.59%（606/2464），具体情况见表 1。由表 1 可知，2464 份调查处方中，超年龄用药和超用法用量用药占儿科处方比例较高，分别为 12.42%和 8.24%。3 分析3.1 改变给药途径用药：共计 93 张处方，占抽查处方的3.77%（93/2464），占超说明书用药的 15.35%（93/606）。超给药途径用药主要发生在一些静脉或口服的全身给药剂型用于局部给药。3.2 超给药人群用药：共计 1 张处方，占抽查处方的0.04%（1/2464），占超说明书用药的 0.16%（1/606）。奥美拉唑肠溶胶囊说明书提示：婴幼儿禁用。最高人民、最高人民印发《关于执行的若干问题的解答》中对儿童的年龄做出了划分：儿童：0-14 岁；婴儿：0-1 岁；幼儿：1-6 岁。也就是说，说明书提示禁用于 0-6 岁儿童。因此，奥美拉唑可用于 0-14 岁儿童。3.3 超适应症用药：共计 3 张处方，占抽查处方的0.12%（3/2464），占超说明书用药的 0.5%（3/606）。3.4 超年龄用药：：共计 306 张处方，占抽查处方的12.42%（306/2464），占超说明书用药的 50.5%（306/606），是最常见的一类。其中异丙托溴铵溶液、氨咖黄敏口服液、阿奇霉素针剂、双歧杆菌四联活菌片等药物有循证医学证据支持可以用于儿童。热毒宁用于 0-3 岁儿童、盐酸氯哌丁片等药物无循证医学证据支持，建议不使用。3.5 超用法用量用药：共计 203 张处方，占抽查处方的8.24%（203/2464），占超说明书用药的 33.5%（203/606），是比较常见的一类。儿童用量因年龄、体重而异，往往要求根据公斤体重或体表面积计算，准确掌握用法用量的难度远高于成人患者，造成用法用量超说明书的情况常见。对于超用法用量用药，儿科主任负责严格根据说明书法律规范科室内的用法用量，以避开医疗纠纷。4 讨论4.1 我院儿科处方中年龄是超说明书用药最常见的类型，其次是用法用量，给药途径，这与国外报道一致...