、十八项医疗核心制度(1)首诊医师负责制度
(2)三级医师查房制度
(3)疑难病例讨论制度
(4)会诊制度
(5)急危重患者抢救制度
(6)手术分级分类管理制度
(7)术前讨论制度
(8)死亡病例讨论制度
(9)查对制度
(10)病历书写与管理制度
(11)值班与交接班制度
(12)分级护理制度
(13) 新技术和新项目准入制度
(14) 危急值报告制度
(15) 抗菌药物分级管理制度
(16) 手术安全核查制度
(17) 临床用血审核制度
(18) 信息安全管理制度
二、医院运行基本监测指标一、资源配置:1、实际开放床位、应急扩展床位数;2、全院员工总数、卫生技术人员数(其中:医师数、专/兼职心理治疗师数、医疗社会工作者数、护理人员数、医技人员数)
3、医院医用建筑面积
二、工作负荷:1、年门诊人次、年急诊人次
2、年住院患者入院、出院例数,出院患者实际占用总床日
3、年开展基层和社区公共精神卫生服务指导/督导人次
4、年培训综合服务医院医师以及医院卫生技术人员的项目数、受训人次
5、年纳入管理治疗精神疾病患者信息档案的患者人数
三、治疗质量:1、入出院诊断符合率;2、住院治愈好转率;3、住院患者抢救例数、死亡例数占同期住院人次的比率
四、工作效率:1、出院患者平均住院日;2、平均每张床位工作日;3、床位使用率;4、床位周转次数
五、患者负担(项目及数据引自医院财务报表):1、门诊人次平均费用(元),其中药费(元);2、住院人次平均费用(元),其中药费(元)
六、资产运营(项目及数据引自医院财务报表)1、流动比率、速动比率;2、医疗收入/百元固定资产;3、业务支出/百元业务收入;4、资产负债率;5、固定资产总值
6、医疗收入中药品收入、医用材料收入比率;7、人员经费支出/业务收入
七、科研成果(评审前 5 年):1 国内论文数 ISSN、国内论文数及被引用数次(以中国科技