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内镜中心应急预案

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目录一、患者发生消化道大出血时的应急预案二、患者发生猝死的应急预案三、工作人员被锐器刺伤的应急预案四、使用中设备故障紧急调配预案五、发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序、患者发生消化道大出血时的应急预案1、发生大出血时,患者绝对卧床休息,头部稍高并偏向一侧,防止呕出的血液吸人呼吸道。2、立即通知医生,准备好抢救车、负压吸引器、麻醉机、三腔两囊管等抢救设备,积极配合抢救。3、迅速建立有效的静脉通路,遵医嘱实施输血输液及应用各种止血治疗。4、及时清除血迹、污物。必要时用负压吸引器清除呼吸道内分泌物。5、给予氧气吸入。6、作好心理护理,关心安慰患者。7、严密监测患者的心率、血压、呼吸和神志变化,必要时进行心电监护。8、准确记录出人量。观察呕吐物和粪便的性质及量,判断患者的出血量防止发生并发症。9、熟练掌握三腔两囊管的操作和插管前后的观察护理。10、遵医嘱进行冰盐水洗胃:生理盐水维持 4°C,一次灌注 250ML,然后抽出,反复多次,直至抽出液清澈为止。11、采用冰盐水洗胃仍出血不止者,可胃内灌注去甲肾上腺素,即冰盐水 l00ml 加去甲肾上腺素 8mg,30 分钟后抽出,每小时一次,可根据出血程度的改善,逐渐减少次数,直至出血停止/夹闭。12、认真做好护理记录,加强巡视和交接班。护理人员应守护在患者身边,嘱患者绝对卧床休息,头偏向一侧立即通知主管医生准备抢救药品及物品患者出现消化道大出血时安慰患者,减轻患者的心理负担1 r密切观察患者病情变化,严格记录出血量,监测生命体征1 T遵医嘱进行各种止血治疗,如三腔管压迫止血、冰盐水洗胃等1 r认真做好特护记录,加强巡视及交班流程】二、患者发生猝死的应急预案1、患者猝死,值班医师、护士立即实施心肺复苏,就地抢救。2、报告科主任及护士长3、复苏有效,继续抢救治疗,密切观察患者生命体征,做好相关记录,必要时转入 ICU 行进一步抢救治疗1、抢救无效,行尸体料理,通知太平间。2、准确记录发现患者猝死的时间、病情变化、抢救过程3、通知家属并做好家属的安抚、解释工作,如患者家属有异议,启动医疗纠纷应急预【流程】三、工作人员被锐器刺伤的应急预案1、工作人员被锐器刺伤,立即挤出伤口血液,或将伤口放低让血液流出,然后用肥皂水和清水冲洗,再用 0.75%安尔碘消毒。如伤口较深,必要时需扩大伤口,彻底清创,并进行缝合应急2、锐器被体液(血液)污染或疑似污染,查看患者相关化验检查项目,如患者相关化验结果阴性,无需特殊...

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