手术室工作环境中的职业安全危险因素及防护

手术室工作环境中的职业安全危险因素及防护【摘要】 目的 探讨手术室工作环境中常见的职业安全危险因素及防护措施。 方法 通过查阅 文献 及临床观察，针对手术室常见的危险因素提出相应的防护措施。结果 增强手术室医护人员的自身保护意识，充分认识职业危害的严重性,力求将职业危害降至最低限度。结论 手术室医护人员是可以通过行之有效的防护措施减少甚至避开职业危害的。【关键词】 手术室； 职业危害； 防护措施近几年以来，为了更好的满足病患的需要和适应医学 科学 的快速 进展 ， 现代 化的手术室引进了大量先进的医疗设备（如氩气刀、 电子 腹腔镜、x 线机等），同时手术室常备的各种化学制剂、挥发性麻醉剂、锐利的手术器材等多种因素致使手术室医护人员成为了职业损害的高危人群。由此可见，做好手术室医护人员的职业防护是不容忽视的。1 手术室常见的职业安全危险因素1.1 环境因素1.1.1 化学制剂 甲醛、戊二醛、臭氧、84 消毒液等是手术室常见的用于浸泡标本、消毒器械、空气消毒、物体表面消毒的挥发性化学制剂。长时间的吸入含有高浓度的戊二醛和含氯的空气或直接接触戊二醛和 84 消毒液可引起皮肤灼伤、头痛、头晕、胸闷、气促、咽喉干痒、色素沉着等症状［1］。甲醛对人体的损坏更大，当浓度&20mg/l时接触者出现食欲不振、体重减轻、头痛、心悸和失眠等症状。1.1.2 废气排放 用于吸入麻醉的氨氟醚、异氟醚等可从麻醉机衔接管道处漏出，污染手术室的空气。吸入麻醉废气可对听力和记忆力产生 影响 ，孕妇可引起自发性流产［2］。另外使用电刀及氩气刀所产生的烟雾、骨水泥混合时产生的异味对呼吸系统有不同程度的影响。1.1.3 燃爆因素 手术室存在多种易燃易爆的气体和化学制剂、仪器设备使用时的漏电、电击事件等。这些都是安全的隐患。1.1.4 长期紧张工作 手术室工作的医务人员长期处于精神过度紧张，工作过于繁重、工作时间不定、休息饮食不 规律 等特点。工作人员普遍产生精神紧张、焦虑烦躁等不良心理反映，同时易患有胃下垂、胆囊炎、下肢静脉曲张等疾病。1.1.5 噪音 手术室的噪音主要来源于病人的呻吟、电动吸引器、电刀、电锯、监护仪器报警等［3］。长时间在噪音环境中工作，可出现头痛、失眠、听力下降等症状。已经证明噪音与血压升高有直接关系。1.1.6 x 线 为了增加手术的准确率，x 线机在手术室使用普遍，射线对人体损害特别大，可致造血功能低下。1.2 感染因素1.2.1 意外...