手术患者术后 24h 内痛苦水平与其一般情况相关性讨论*【摘要】 目的 讨论患者术后 24h 内在麻醉清醒后感受到的最强烈的痛苦水平与其一般情况之间的关系。方法 对 213 例外科手术病人进行手术后痛苦情况的跟踪调查，收集患者一般情况资料及评估患者术后 24h 内感受到的痛苦水平。结果 患者术后 24h 内在麻醉清醒后感受到的最强烈的痛苦水平与性别及以往手术次数有关，与年龄、学历、职业无关。结论 在对手术后病人的护理中，更应注意女性病人和既往有手术史病人的痛苦护理。【关键词】 术后痛苦;痛苦评估 国际痛苦学会对痛苦的定义为[1]：痛苦是一种不愉快的感觉体验和情感体验，是发生或引起各种组织损伤乃至继续组织损伤时的一种特别表现。痛苦影响机体局部或整体的功能，给患者带来痛苦，甚至危及患者的生命。目前，痛苦已成为继体温、呼吸、脉搏、血压四大生命体征之后的第五生命体征。痛苦几乎是每个外科手术后的患者必须面对的问题，因此，手术后患者的痛苦管理问题越来越受到关注。本讨论通过对我院外科病房的择期手术患者进行手术后 24h 内痛苦情况的调查，重点动态了解术后 24h 内在麻醉清醒后感受到的最强烈的痛苦水平与患者一般情况的关系，找出影响因素，为实施有效的痛苦控制提供依据，以利于提高手术后痛苦控制质量，减轻手术患者的痛苦。 1 资料与方法 讨论对象 采纳方便取样方法选择 2025 年 12 月—2025 年 8 月在我院普外科与胸外科病房进行择期手术的患者 213 例，年龄 18 周岁，无精神神经疾病，语言沟通良好，理解力正常。 讨论方法 采纳问卷调查法。问卷由 2 部分组成，第 l 部分为病历资料收集表，包括患者一般人口学资料和临床资料，如年龄、性别、学历、婚姻状况、手术次数、手术类型、麻醉方式等。第 2 部分为术后患者痛苦情况调查表，参照国际上常用的初次痛苦评估工具、McGill 痛苦情况调查表、简明痛苦调查表以及休斯顿痛苦情况调查表，自行设计调查问卷，再经专家会议法对调查表进行修订和完善，确定问卷的最终形式与内容。术后痛苦情况调查表用于评价患者术后 24h 内痛苦水平和痛苦控制情况等。 评价指标 采纳“长海痛尺”评估痛苦程度，“长海痛尺”是将 VRS-5 (语言描述痛苦评估量表)和 NRS(数字痛苦评重量表)相结合，用 VRS 对 NRS 的刻度进行解释、限定，综合利用两者的优点，既有比较精确的 0～10的刻度来评分，又有患者易于理解的文字描述，解决了...
