护理程序在冠心病介入诊疗患者中的应用 【关键词】 护理；冠心病；诊疗 ［关键词］ 护理；冠心病；诊疗 护理程序是以患者为中心，实施整体护理的重要方法，我们运用护理程序为冠心病行介入诊疗的患者提供全面的、系统的、高质量的护理，收到良好的效果。现介绍如下。 1 临床资料 我科自 2025 年 3 月至 2025 年 7 月，共行冠状动脉造影术(CAG)210 例，经皮冠状动脉腔内成形术加支架植入术(PTCA 加ICS)150 例，平均年龄 38 岁~76 岁，平均57 岁，男 286 例，女 74 例。 2 护理程序 术前 评估 术前患者由于对于手术缺乏认识，担心痛苦，担心费用等，易产生紧张、恐惧情绪，此时，患者心态比较复杂，他们希望手术又害怕手术，常常影响睡眠。 护理诊断 恐惧：与害怕手术及担心手术治疗效果有关。知识缺乏：与缺乏术前准备、术中配合等相关介入治疗知识有关。睡眠状态紊乱：与担心手术有关。 护理目标 患者恐惧减轻、接受手术时处于最佳心理状态。患者了解自己的手术过程和手术配合要点，能复述术前有关注意事项。每天保证有效睡眠 6 h~8 h。 护理措施 建立良好的护患关系，运用有效的沟通技巧，耐心细致地向患者和家属介绍手术目的、过程及效果，根据患者的个性、职业、文化修养等不同特点，针对性地解除患者的思想顾虑，使其接受手术时处于最佳心理状态。向患者介绍冠状动脉造影的方法，PTCA 加 ICS 术的优点，讲解各项检查的目的、注意事项，术前准备的相关知识，如：备皮、碘过敏试验、注意保暖、防止受凉感冒，术前禁食 4 h，以防止术中并发心律失常(如室颤)，血压下降等意外时引起恶心、呕吐而使胃内容物返流而堵塞呼吸道，指导患者进行适应性训练，包括卧床变换体位训练，卧床排尿、排便训练及卧位做深吸气、屏气和咳嗽等动作练习，说明深吸气、屏气的目的是为了造影降低膈肌而使造影图像清楚，用力咳嗽是为了加快造影剂从冠状动脉内排泄等。为患者制造宁静、舒适的睡眠环境，尽量减少或限制环境中干扰睡眠的因素，睡前用温水洗脸，热水泡脚，排空膀胱；指导患者睡前饮热牛奶，勿饮咖啡、茶等刺激性饮料；可听轻松音乐，闭目养神，默念数字等诱导入睡必要时可给镇静剂。 效果评价 患者恐惧、焦虑症状减轻、术前情绪稳定。提问能复述相关的知识要点，能正确演示行为训练内容。能自然入睡、睡眠状态正常。 术后 评估 术后患者卧床期间，生活自理能力下降；患者希望了解术后的注意事项、用药、...
