探讨2型糖尿病患者的心脏结构与心功能的变化

探讨 2 型糖尿病患者的心脏结构与心功能的变化【摘要】 目的：探讨 2 型糖尿病患者心脏结构和功能的变化特点。方法：选择 2型糖尿病患者 30 例,健康体检者 26 例,应用彩色多普勒超声心动图仪对比分析两组间心脏结构和功能的检查结果。结果：糖尿病组的室间隔厚度(IVS)、左心室后壁厚度(LVPW)、左心房前内径(LAD)、左心室重量(LVM)与对比组比较均增加(，)，E/A 、LVEF 与对比组比较均降低(，)；相关分析显示 IVS、LVPW、LVM 与体质指数(BMI)、空腹血糖(FBG)及甘油三酯(TG)均呈正相关,LVEF、E/A 与 BMI、FBG 及 TG 均呈负相关。结论:2 型糖尿病者的心脏结构和功能已存在一定的改变,并与 BMI、血糖、血脂水平相关，提示 2 型糖尿病患者应尽早控制体重、血糖、血脂,延缓心脏病变的发生和进展。【关键词】 2 型糖尿病；心脏；多普勒超声心动仪 2 型糖尿病患者多伴有心血管病变，探讨 2 型糖尿病患者的心脏结构与功能的变化，有助于对 2 型糖尿病患者的心脏病变的早期干预治疗，本文对我院近两年内住院的 2 型糖尿病患者进行分析，报告如下。 1 资料和方法 1．1 临床资料 2 型糖尿病按 WHO 1999 年诊断标准，入选病例除外高血压、冠心病、心瓣膜病、心肌病等患者。入选糖尿病患者(糖尿病组)30 例，男 17 例，女14 例，年龄 45 岁~56 岁,平均年龄(±)岁；对比组为健康人群 26 例，两组在年龄、性别差异无显着性(P＞)。 1．2 讨论方法 所有受检对象均测定身高、体重、血压(SBP，DBP)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)等，用美国通用公司产 GE V730型彩色多普勒超声心动图(UCG)测定两组的心脏结构和功能。心脏结构指标：测定收缩末期左心房前内径(LAD)、舒张末期左心室内径(LVD)、左心室后壁厚度(LVPW)、室间隔厚度(IVS)、右心室内径(RVD)、升主动脉内径(AO)、左心室重量(LVM)=［(IVS+LVD+LVPW)3 LVD3］+［1］；心脏功能指标：测定左心室舒张早期二尖瓣最大血流速度(E 峰)与舒张晚期最大血流速度(A 峰)及其比值(E/A)评价左心室舒张功能，E／A1．0 或 2．0 为左心室舒张功能不全：左心室收缩功能以左心室射血分数(LVEF)≤50%为收缩功能不全。 1．3 统计学分析数据 所有数据以均数±标准差(±s)表示，组间计量资料比较用 t 检验，心脏收缩功能异常的发生率比较用 χ2 检验，相关分析用直线相关分析。 2 结果 2．1 一般情况 见表 1。糖尿病组...