泌尿系结石病人辨证施护 【关键词】泌尿系结石 泌尿系结石以阵发性腰痛或小腹绞痛、血尿为主症
并可出现排尿困难或尿频、尿痛、尿急、脓尿等症状,根据结石损害程度,可分为梗阻、感染及损伤三类
本文笔者对 32 例泌尿系结石病人的病因、证候分析进行相应的辨证施护
2025 年 2月~2025 年 1 月,我科对 32 例患者实行中西医结合治疗辨证施护,收到了较好的疗效
1 临床资料 一般资料 32 例患者均住院,男 21 例,女 11 例,平均年龄 39 岁,18 例实行中医辨证治疗,14 例实行中西医结合及手术治疗,其中肾结石 7 例,中上段输尿管结石 9例,下段输尿管结石 10 例,膀胱结石 6 例
证候分析 湿热下注,煎熬尿液,结为砂石,故为石淋
砂石不能随尿排出,则小便艰涩,尿时痛苦;如砂粒较大,堵塞尿路,则尿的突然中段,并因堵塞不通而致痛苦难忍,结石损伤脉络,则见尿中带血;初起阴血未亏,湿热偏盛,故舌质红,苔薄黄,脉弦或带数
久则阴血亏耗,伤及正气,或阴虚,或气虚,而表现为虚实夹杂之证
阴虚者腰酸隐痛,手足心热,舌红少苔,脉细数,气虚者,面色无华,精神萎顿,少气乏力,舌淡边有齿印,脉细弱[1]
辨证施护 严密观察病情本病间歇发作,未发作时精神、面色、言语如常人
但若迁延日久,正气耗伤,可表现少气、懒言、面色浮肿、腰酸腿软等表现
湿热蕴结型者,苔黄腻,如转薄白为病情好转,如光剥则为气阴已伤
脉由弦数转缓,为病情好转
小腹痛苦发作时突然停止,可能是结石排入膀胱
如尿频者突然尿潴留,可能为尿道梗阻,立即报告医生,并配合医生实行措施排除
心理护理 耐心向病人及家属讲解本病的治疗,配合的有关知识,多与病人沟通,安慰病人,解除紧张情绪,注意休息
饮食 忌膏梁、厚味,忌烟酒、辛辣温燥,食物以清淡为主
鼓舞患者大量饮水,每天饮水量 1500~3000ml
最好夜间能饮一次水,使