皮肤科质量与安全管理细则一、中层领导质控1、中层领导绩效考核科室主任、护士长，是科室管理的直接负责人，对科室各个方面的工作质量均负直接责任，本着责权利三位一体的原则承担科室质量与安全管理工作
2、中层领导单项绩效考核① 离开博乐市区未经过分管领导或办公室、医务科、护理部批准，质控 250 元② 随意关机或不接听电话，经查实质控 250 元③ 无故不参加周会，经查实质控 250 元④ 科主任、护士长不亲自质控出科病历或由他人代签，每份质控50 元二、科室行政管理工作质控1、每周周一晨会传达院周会精神，并要求参会人员签到
2、每月 20 日前要有工作计划小结，能总结本月工作成绩，找出存在问题，制定改善措施
3、每月 20 日前上交《评审条款自查表》、《评审条款检查表》及其他创建材料
4、每月 30 日前上报一篇新闻稿件，每月由护士长统一安排部署，不服从安排导致稿件延误上交扣当月绩效 250 元
5、每月第一周周一晨会安排政治学习，内容包括医院当月安排的学习内容和下发的文件精神
6、每月第二周周一晨会进行 1 次“八防”教育
7、每月第三周周一晨会进行 1 次医德医风教育，学习《医务人员医德法律规范》、“八不准”、“十不准”规定
8、每月第四周周一晨会公布病患满意度调查情况，如达不到满意率 90%以上应在当月内组织自查自审学习探讨
9、每月第四周周四检查好人好事记录登记情况
由护士长负责登记工作
10、按时参加医院的各种会议及学习，参加人员分医师组及护理组由科主任及护士长安排，包括休息人员在内必须积极服从安排准时到会
不服从安排扣当月绩效 50 元
11、严格每日考勤制度，由护士长安排每日具体负责考勤人员并每日记录
12、工作期间必须挂牌服务，不穿高跟硬底鞋，不得穿工作服出医院13、每月第四周周五下午由护士长组织卫生指控自查，参考医院卫生指控标准检测并记录
14、严禁喝酒后上岗，
