矽肺临床表现、并发症临床表现矽肺病患一般在早期可无症状或症状不明显，随着病变进展，症状增多，主要表现如下：（一）咳嗽、咯痰 由于粉尘刺激和呼吸道炎症而咳嗽，或有反射性咳嗽
咳嗽的程度和痰量的多少与支气管炎或肺部继发感染密切相关，但与矽肺病变程度并不一致
少数病患可有血痰
如有反复大量咯血，则应考虑合并结核或支气管扩张
（二）胸痛 40％～60％病患有针刺样胸痛
多位于前胸中上部的一侧或两侧，与呼吸、体位及劳动无关，常在阴雨天和气候多变时出现
（三）胸闷、气急 程度与病变范围和性质有关
病变广泛和进度快，则气急明显，并进行性加剧
这是由于肺组织广泛纤维化，肺泡大量破坏，支气管狭窄以及胸膜增厚和粘连，导致通气和换气功能损害的结果
病患尚可有头昏、乏力、心悸、胃纳减退等症状
早期矽肺病患体检常无异常发现
重度矽肺时由于结节融合，肺组织收缩，可有气管移位和浊叩音
四类矽肺1、支气管－肺炎型有咳嗽、咳痰（痰可呈棕黄色）、低热等
如侵蚀肺组织，则可引起局限性的曲菌肉芽肿或肺炎、肺脓肿
2、变态反应性曲菌病病患畏寒、发热、乏力、有刺激性咳嗽，咳棕黄色脓痰，有时带血
痰中有大量嗜酸粒细胞和曲菌丝
烟曲菌培育阳性
病患有明显哮喘
3、曲菌球随体位改变而在空腔内移动，有刺激性咳嗽，有时可反复咯血
4、继发性肺曲菌病病灶呈急性凝固性坏死，伴坏死性血管炎、血栓和菌栓，甚至播及胸膜、脑膜、肝、脾等全身脏器，预后很差
矽肺临床表现 、并发症一、肺结核是矽肺常见的严重并发症，高达 20％－50％，尸检较生前发现的更多，约 36％－80％
并且随着矽肺病期的进度而增加，I－II 期并发肺结核为 10％－30％，III 期达 50％－90％以上
矽肺直接死因中肺结核占 45％
矽肺并发肺结核时，会相互促进，加速恶化
常出现发热等毒性症状，咯血是症状之一
痰中可找到结核菌
结核空洞常较大，形态不规则，多为偏心
