药学部静脉用药调配中心（PIVAS）一、什么是静配中心？静脉配制中心（pharmacyintravenousadmixtureservice,PIVAS 又叫静配中心，它是指医院药剂科提供静脉输注混合药物的配制服务，定义为符合国际标准，依据药物特性设计的操作环境下，由受到过培训的药护技术人员严格执行按照操作程序进行全静脉营养，细胞毒性药物和抗生素等药物配制。简单的说就是各科室医生通过电脑将医嘱下到静配中心，工作人员在洁净环境下集中配药，将配好的药物送到各科室。二、静配中心因何而来静脉输注是医院治疗的重要手段，而药物配制则是它的第一步程序，但这一常规操作在我国尚未完全规范化管理，由于微粒、热源、活性微生物等广泛存在于空气中，使得冲药配药环境的清净度不能得到有效保证，极易造成药物污染，输入人体后可引起热原反应、毛细血管栓塞等严重后果，据文献报道，美国约有 200 万人发生医院内感染，30 万人由此丧生，死亡率 15%，国内报道最高死亡病人医院感染率%，最高医院感染直接死亡为%，因此，洁净环境条件下进行静脉输注配制已成为必然趋势。三、静配中心的工作流程全新集中配制流程：医师开医嘱一护士处理医嘱一双人核对一录入医嘱-传递至 PIVAS-药师审查处方（未通过审查返回医师处）一打印标签一药师摆药一再次核对一护士进行药物配制一药师再核对一包装一成品配送一护士接收一核对一给药四、建设静配中心的意义1、确保药品配置质量和静脉用药安全右图为工作人员根据医嘱选药。Jr*irS^13810107?81下图为药师分科室配药。上图为药师分科室配药后将药液放入液体恒温内 37 度恒温储存。存在以下难以解决的问题:难以避免药液受到污染；强；③加药程序不连贯，作，使已打开包装的药物由于临床护理班次和工作是同一个人完成，加错药传统静脉输液中的加药工作由各病区护士在各自的治疗室内完成，主要① 治疗室的环境空气极不洁净,② 护士在治疗室内加药随机性有时会因多种原因中断加药操露置，从而留下安全隐患；④安排等因素，摆药与查对经常极不容易被发现，查对制度缺乏严谨性，执行不力；⑤非专业人员配置药物（临床护士无药学背景，仅凭经验配置，难以发现药物混合造成的不良反应）。PIVAS 可以有效解决这些问题：① PIVAS 的配置室洁净度达万级，每个配置操作台的洁净度达百级，并且从护士进仓加药到工作台消毒等环节都有严格的规章制度，有效防止了空气微粒对药物造成的污染。②查对制度严格。PIVAS 的工作流程连贯紧凑,病区医...
