高空作业安全责任书为了健全本标段的规章管理制度，加强挖桩人员的责任心，确保施工期间的安全。根据《建设工程安全生产管理条例》和上级相关文件精神，结合本标段的工作实际情况，特签订责任书如下1、熟悉掌握本工种专业技术及规程。2、年满 18 岁，体质好可从事高空作业。凡患有高血压、心脏病、癫痫病、精神病和其他不适于高空作业的人，禁止登高作业。3、距地面 3 米以上，工作斜度面坡度大于 45 度，工作地面没有平稳的立脚地方或有震动的地方，应视为高空作业。4、防护用品要穿戴整齐，裤脚要扎牢，戴好安全帽，不准穿光滑的硬底。要有足够强度的安全带，并将绳子牢系在坚固的建筑构件上或金属结构架上，不准系活动物体上。5、登高前，施工负责人应对全体人员进行现场安全教育。6、检查所用的登高工具和安全用具，（如安全帽、安全带、跳板、脚手架、防护板、安全网等）必须安全可靠，严禁冒险作业。7、高空作业地面要划出禁区，要设“严禁闲人进入”的醒目标志。8、靠近电源（低压）线路作业前，应该先联系停电，作业者最少离开电源（低压）2 米以外，禁止在高压线下作业。9、高空作业所用的工具、零件、材料必须装入工具袋，上下时手中不得拿物件；并必须从指定的路线上下，不得在高空投掷材料和工具等物件，不得将易滚易滑的工具、材料堆放在脚手架上，不准打闹；工作完毕后及时将工具、零碎材料、零部件等一切易坠物件清理洁净，以防落下伤人。10、要处处注意危险地方。夜间作业，必须设置足够的照明设施，否则禁止施工。11、严禁上下同时垂直作业。若特别情况必须垂直作业，应经相关领导批准，并且在上下两层间设专用的防护棚或其它隔离设施。12、严禁坐在高空无遮拦处休息，防止坠落。13、进行高空焊接、氧割作业时，必须事先清除火星飞溅范围以内的易燃易爆品。 甲方安全负责人： 乙方高空作业人： 年 月 日 年 月 日
