—491—耳鼻喉科中医临床路径目录暴聋(突发性聋)中医临床路径 493鼻鼽(变应性鼻炎)中医临床路径 498耳鸣中医临床路径……………………………………………………501慢喉痹(慢性咽炎)中医临床路径 504慢喉瘖(慢性喉炎)中医临床路径 507492耳鼻喉科中医临床路径暴聋(突发性聋)中医临床路径路径说明:本路径适合于西医诊断为突发性聋的患者。一、暴聋(突发性聋)中医临床路径标准住院流程(一)适用对象中医诊断:第一诊断为暴聋(TCD 编码:BRE070。西医诊断:第一诊断为突发性聋(ICD-10 编码:H91.201)(二)诊断依据1.疾病诊断(1)(2)西医诊断标准:参照全国高等医药院校五年制教材《耳鼻咽喉头颈外科学》中第七版(田勇泉主编,人民卫生出版社,2008 年)、2005 年中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学医分会制订的《突发性聋的诊断和治疗指南》。诊 2.证候诊断参照“国家中医药管理局‘十一五'重点专科协作组暴聋(突发性聋)断诊疗方案”。暴聋(突发性聋)临床常见证候:标风邪外犯证准肝火上炎证:痰火郁结证参血瘀耳窍证照气血亏虚证中(三)治疗方案的选择参照“国家中医药管理局‘十一五'重点专科协作组暴聋(突华发性聋)诊疗方案。”人1.诊断明确,第一诊断为暴聋(突发性聋)。民2.患者适合并接受中医治疗。共(四)标准住院日为<14 天。和(五)进入路径标准国 1.第一诊断必须符合暴聋(TCD 编码:BRE070)和突发性聋(ICD-10 编码:H91.201。中2.病程 4 周以内。医药行业标准《中医病3.患者同时具有其他疾病,但在治疗期间不需特殊处理,也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入本路径。(六)中医证候学观察四诊合参,收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。注意证候的动态变化。(七)入院检查项目1.必需的检查项目(1)血常规、尿常规、便常规、血压(2)肝功能、肾功能、血糖、血脂(3)凝血功能(4)心电图(5)胸部 X 线片(6)专科常规检查(7)纯音听阈测听检查(8)声导抗检查2.可选择的检查项目:根据病情需要而定,如听性脑干诱发电位检查、影像学检查(CT/MRI)等。(八)治疗方法1.辨证选择口服中药汤剂(1)风邪外犯证:宣肺解表,散邪通窍。(2)肝火上炎证:清肝泻热,开郁通窍。(3)痰火郁结证:化痰清热,散结通窍。(4)血瘀耳窍证:活血化瘀,通利耳窍。(5)气血亏虚证:健脾益气,养血通窍。2.静脉滴注中药注射液3.针灸治疗4.按摩治疗5.其他疗法:根据病情...