城乡医保整合运行 2024 城乡医保整合运行 前不久，国务院发布了 《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》。《意见》的核心内容是整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度，建立统一的城乡居民基本医疗保险制度。那么，为什么要整合这两项制度，整合之后会给老百姓的生活带来什么样的变化呢? 医疗涉及到每一个人，医疗保险制度更是我们看病就医的重要保障。说到这次整合，就不能不说说我国医疗保障制度的框架。以前，我国医疗保障制度施行的是三加一的政策。三指的是职工医保、城镇居民医保和新农合，分别覆盖的是城镇就业人群，城镇的非就业人群和农村居民;一是医疗救助制度，就是为低保特困供养人群提供医疗救助，这部分人群是不需要缴纳保费的。这次的整合并不涉及职工医保和医疗救助。今后，城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗将整合。 中国医疗保险讨论会副会长吴光表示：“把城乡医保进行整合，是为了适应我们国家经济社会进展的需要，也是进一步完善社会保障体系建设的需要，以前在城乡二元结构下，是根据户口在农村还是在城镇，分别设计出了新农合和城镇居民医保两种制度，现在统筹城乡进展，户籍制度改革，人口流动，再分别设计和执行两种制度，显然是不适应的。” 2024 年和 2024 年，中国针对农村人口、城镇非就业人口建立了新农合、城镇居民医保制度。对于城镇退休人员来说，已参加城镇职工医保的享受城镇职工医保，少部分因原单位破产缴费未达到 15 年的退休职工无法享受城镇职工医保，可以参保城镇居民医保。目前，中国全民医保体系基本形成，覆盖人口超过 13 亿，但随着中国城镇化的快速推动，城乡之间的差异正逐步缩小，按城、乡户籍分割设置的新农合制度和城镇居民基本医保制度的弊端日益显现，很多问题严重制约了我国医疗制度的改革，因此，整合两种医保势在必行。 问题一 政策设计有差异 吴光说：“先说政策规定可以纳入报销的这个待遇，新农合和城镇居民医保这些年来，政策都是分别制定的，住院、门诊以及大病保险，都有很多的'差异和不同，比如说大病保险，城镇居民医保，是根据费用的高低，来决定谁可以纳入大病保险，新农合是根据病种来设计的。”人社部社保讨论所医疗保险讨论室副主任王宗凡说：“原来的城镇居民，也有门诊大病，把一些门诊的病种纳入到统筹基金的报销范围，农村居民也有，新农合也有。” 整合前，城乡居民的基本医保和新农合最引人关注的大病保险的病种不同，可以...
