精选详细记录处理情导管脱落应急预案及处理流程【应急预案】1
妥善固定各种引流管,各接头应衔接紧密
在搬运、翻身等护理操作时注意防止管道的脱落
对带有各种导管的昏迷、烦躁、神志不清等不合作的患者及小儿,应予适当的保护性约束
导管发生脱落时,根据不同导管的要求,应采取相应的措施
立即通知医生,并协助进一步处理
严格执行无菌技术操作规程,保证导管在无菌条件下接引流瓶
详细记录处理情况,加强巡视,严密观察病情变化
【处理流程】加强巡视,严密观察病情变对带有各种导管的昏迷、烦躁、神志不清等不合作的患者及小儿,应予适当的保护性约束
引流管脱落的应急预案精选胃管(鼻饲管)脱出的应急预案精选精选胃管(鼻饲管)脱出处理流程:导尿管滑脱的应急预案精选精选导尿管滑脱处理流程:腹腔引流管滑脱的应急预案精选精选腹腔引流管滑脱的应急预案精选精选腹腔引流管滑脱处理流程:腹腔引流管滑脱的应急预案精选精选胸腔引流管意外拔管的应急预案精选精选7、告知患者及家属勿自行拔除胸管与引流瓶之接处、倾斜或倒出引流液等危险行为,以免影响安全
8、如胸引管从胸腔近心处滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤,如导管远心处滑脱或瓶子打破、倾倒,立即用无齿血管钳交叉夹闭导管,并通知医生给予进一步处理
9、当患者有呼吸困难、呼吸喘、费力或胸闷、胸痛等情形时,立即告知医生处理
10、当引流液低于 50ml•以下/(天)呈淡黄清澈液,无气泡产生,X 光显示肺扩张良好,经医生评估可拔除胸管,出院后门诊随访
11、胸管的留置可能让患者感到不安或活动受限制,事前讲明原因,取得合作
12、建立意外拔管的登记簿,同全体护士一起分析意外发生的原因,制订整改措施
精选胸腔引流管脱出处理流程:精选T 管引流管滑脱应急预案(一)采用双固定方法妥善固定 T 管引流管:1
近伤口端用胶布交叉固定于皮肤上
将接引流袋一端的吸引皮条固定于床单