医院手术室常见错误及预防方案范文 手术室是医院最重要科室之一，一旦发生差错事故，轻则给病人造成痛苦，重则致残甚至危及患者生命。笔者从事手术室护理工作 27 年，耳闻目睹手术室错误颇多，现结合临床体会，对常见错误及预防浅述如下： 术主体错误 1.接错手术病人 常发生于同一病区有重名病人且同日手术时。在麻醉方法及手术间、手术方式并不相同时，只要认真对比手术通知单，查对床号、住院号（此二项正常情况下不会一样）、手术间等，是可以避开的。在同时有两名以上急症入院病人（没有办理住院号）而治疗方法不同的情况下，也要注意。 2.部位错误 多见于四肢外伤病人，如双下肢骨折，将无须切开内固定的一侧切开，而将需要手术的一侧遗漏。假如洗手护士和麻醉医师术前访视病人时就认真查体，阅读病历及 X 光片等，并和手术医师核对，明确手术部位，是可以避开的。 3.体位错误 手术体位的安置以既符合手术操作需要，又不过分阻碍病人生理功能为原则，其操作要轻柔协调，注意负重点和支持点是否正确，各种垫物和支撑物软硬要适中到位，已安妥的体位舒适不移位。此类错误的发生，主要是巡回护士违反上述原则，对术式不甚了解，缺乏与术者、麻醉者沟通所致，多见于全麻、消瘦、手术时间长、高龄等病人。这些都需要巡回护士术前认真摆放体位，选取适宜的衬垫并妥善放置；术中认真检查有无移位，及时调整；术后回访，以便及早发现问题，及时处理。 4.受术者皮试有误 多见于两台同时手术而又拿错病历时，查对时只看结果不对姓名，或是加床时一本病历夹内有两份病历，也不注意核对姓名而出错，这是不法律规范查对引起的。对小儿、精神病人、聋哑人，查对时也应特别注意。 用药用物错误 1.消毒液浓度有误 如南方一家医院即因器械消毒液浓度过低而引起大面积院内感染，这要严格查对制度，定期做细菌培育，并做好记录。炎热季节要及时更换消毒液。 2.气体用错 同一地点存放两种以上气体，如氧、氮、二氧化碳，在标志不清、光线暗淡时易出现错误，应分别定点放置，标志明显，专人管理，并做好记录。 3.敷料有误 擦手纱布和台上纱布混淆；敷料桶或手术间原有敷料没发现；术中因手术需要将纱布撕开；术中随增添器械（包裹器械的纱布、纱布垫）或转移器械而增减；其他人员（如麻醉师、参观人员）用敷料没计数；擦汗用敷料没计数；更换巡回护士时交接不清敷料随标本一块送走而减少；不管是何种原因引起的敷料数目不清，最常见也是最严重...
