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工商授权委托书范本委托人名称或姓名: 公民身份证号码: 住所: 注册号: 法定代表人或负责人姓名: 联系地址： 受委托人姓名: 性别: 住所: 公民身份证号码： 联系地址： 工作单位： 现委托 在 XX 工商行政管理局黄浦分局调查的 事务(案件)中，作为委托理人，委托权限如下： 接受调查，陈述事实;提供证据;签收法律文书;申请陈述，申辩，听证
受委托人在接受调查中对询问的回答和提供的证据材料我(单位)均予以承认，并对提供的证据材料的真实性予以负责
委托日期： 年 月 日 至事务(案件)结束委托人(签名)：(盖章)：年 月 日
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