附表-10物料提升机安装拆卸方案审核记录表工程名称方案名称总承包单位技术负责人按拆单位技术负责人编制人专业技术职称安拆负责人项目经理序 号检查项目检查内容与要求审核结果1工程概况有工程名称建筑详细地址；建筑总高度建筑层高（普通高度、特别高度）、建筑结构、安装高度、卷扬机的制动形式、施工升降机的有关情况2安装（拆除）准备安装、拆除队伍的资质、安全生产许可证情况、人员组织情况（负责人、参加安拆人员、监督人员）、安装（拆卸）机具及设备清单3安装位置基础设计确定安装位置、基础做法（根据 JGJ88—2025《龙门架及井架物料提升机安全技术》第 8.1.1 条，8.1.2 条的规定要求施工）、绘制安装位置图4安装与拆除有安装场地要求、安装步骤、缆风绳的设置方法、地锚的设置方法、附墙架的设置方法及要求、卷扬机稳装、安装注意事项、安装后整机性能检验、拆除注意事项等内容□；5龙门架安全防护装置龙门架（井架）安全停层装置、防坠安全器、平台门、吊笼安全门、进料口防护门、上下限位开关、紧急断电开关、信号装置、上料口防护棚、架体防护、防雷接地等安全防护装置设置要求6卸料平台搭设防护停层平台的搭设、停层平台的防护、每层停层平台口的安全门符合标准法律规范规定7调试及整机性能检验空载试验、额定荷载试验、超载试验、试验记录符合标准法律规范规定8维护保养及运输有维护、保养及运输的具体要求16应急预案针对实际情况编制物料提升机安装拆除安全应急救援预案17审批手续安装单位组织技术、质量、安全等部门专业技术人员审核，合格后，安装单位技术负责人和总包单位技术负责人签字□核查意见监理工程师审核意见：审核人： 年 月 日总监理工程师审核意见： 总监理工程师： 年 月 日
