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合同编号： 锅炉延期检验申请书甲 方： 乙 方： 签约时间： Word 模板 A4 打印 标准格式 可随意修改锅炉延期检验申请书________________特种设备检验讨论院：本单位因原因，特申请对下列锅炉（共台）延期进行检验，请核准
本单位承诺在延检期间将实行下述措施，确保锅炉安全运行，延检期满将及时申报，进行检验：法人代表（或委托代理人）签字：使用单位（盖章）________年____月____日
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