中医内科学第一章 肺系病证第一节 感冒针灸治疗→[列缺 合谷 大椎 风池 太阳]一、概念:【感冒】:感受触冒风邪,邪犯卫表而导致得常见外感疾病,临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。二、历史沿革:a、感冒病名首见《仁斋直指方·诸风》;b、明清时期,多将感冒与伤风互称;c、时行感冒:*《诸病源候论》提示其属“时行病”之类,具有较强传染性;*《类证治裁》中明确提出“时行感冒”之名。[2025、57]三、病因病机:⑴、【病因】① 外感六淫,风为主因→因四时六气各有偏盛→风邪常与当令之气相合伤人→风寒,风热,暑湿。② 时行疫毒→若时行疫毒伤人→病情重而多变→相互传染。⑵、【病机】→邪犯肺卫,卫表不与。[因病邪在外,在表,故以卫表不与为主]四、病证鉴别:① 普通感冒与时行感冒普通感冒时行感冒相同点都可传变入里,或继发她病。相异点① 病情轻;② 全身症状不重;③ 少有传变;④ 无流行性,病程超过一周考虑传变入里或继发她病。① 病情较重;② 全身症状显著;③ 可以发生传变,化热入里;④ 具有广泛得传染性、流行性。② 感冒与风温[温病早期]感冒风温相同点早期症状相似。[尤其就是风热感冒与风温]相异点① 发热热度不高或不发热;② 病势轻;③ 病程短,预后好;① 高热或者寒战,汗出后热度暂降,但脉数不静,身热旋即复起;② 病势急骤;③ 咳嗽胸痛,头痛较剧,甚至出现昏迷、惊厥、谵妄等传变入里证候。 ③ 风寒感冒与风寒咳嗽风寒感冒风寒咳嗽相同点均可有表证与咳嗽 。相异点① 以表证为主,可兼有咳嗽;② 恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢节酸痛,鼻塞声重,时流清涕,喉痒,咳嗽,痰吐稀薄色白,口不渴或渴喜热饮,舌苔薄白而① 以咳嗽为主,可有表证;② 咳嗽声重,气急,咽痒,咳痰稀薄色白,常伴鼻塞,流清涕,头痛,肢体酸楚,恶寒,发热,无汗等表证,舌苔薄白,脉浮或浮紧。润,脉浮或浮紧。④ 风热感冒与风热咳嗽风热感冒风热咳嗽相同点均可有表证与咳嗽。相异点① 表证为主,兼有咳嗽;② 身热较著,微恶风,汗泄不畅,头胀痛,咳嗽,痰黏或黄,咽燥,或咽喉乳蛾红肿痛苦,鼻塞,流黄浊涕,口渴欲饮,舌苔薄白微黄、边尖红,脉象浮数。① 咳嗽为主,可有表证;② 咳嗽频剧,气粗或咳声嘶哑,喉燥咽痛,咯痰不爽,痰黏稠或黄,咳时汗出,常伴鼻流黄涕,口渴,头痛,肢楚,恶风,身热等表证,舌苔薄黄,脉浮数或浮滑。⑤ 风...