医院感染预防与控制管理制度 （试行）一、医院感染管理各类人员工作职责 ……………………………………………3二、医院感染病例监测通报制度 …………………………………………………5三、医院感染报告制度 ……………………………………………………………5四、消毒灭菌效果监测制度 ………………………………………………………8五、医院感染管理知识培训制度 …………………………………………………9六、消毒灭菌与隔离制度…………………………………………………………11七、一次性使用无菌医疗用品的管理制度………………………………………27八、消毒灭菌药剂的管理制度……………………………………………………28九、抗菌药物临床合理应用指导方案实施细则…………………………………29附表 1：手术切口分类 附表 2：常见手术预防用抗菌药物表 附表3：非手术感染的预防用药 附表 4：感染性疾病经验治疗选用药物参考 附表 5：针对不同病原体的抗菌药物选择参考附表 6：浙江萧山医院抗菌药物使用分级表十、医务人员职业暴露防护管理制度……………………………………………45 附件 1：医务人员职业暴露局部处理流程 附件 2：医务人员锐器损伤职业暴露后处理操作流程图 附件 3：医务人员锐器损伤职业暴露登记申批表十一、手卫生制度…………………………………………………………………51十二、中心供应室医院感染管理制度……………………………………………56十三、手术室医院感染管理制度…………………………………………………57十四、麻醉科医院感染管理制度…………………………………………………62十五、ICU 医院感染管理制度 ……………………………………………………63十六、NICU 医院感染管理制度 …………………………………………………64十七、产房医院感染管理制度……………………………………………………68十八、母婴同室医院感染管理制度………………………………………………69十九、血液透析室医院感染管理制度……………………………………………70二十、导管室医院感染管理制度…………………………………………………71二十一、内镜室医院感染管理制度………………………………………………72二十二、口腔科医院感染管理制度………………………………………………75二十三、检验科医院感染管理制度………………………………………………77二十四、输血科医院感染管理制度…………………...
