国际心肺复苏指南

2025AHA 心肺复苏指南更新要点(一)作者:AHA 相关专家组 来源:急诊医学资讯 日期:2025-10-16 为方便中国医师阅读习惯,本平台(急诊医学资讯)现提取 AHA 心肺复苏指南中得以下部分进行文字发布:1、成人基础生命支持与心肺复苏质量 :非专业施救者心肺复苏2、成人基础生命支持与心肺复苏质量 :医护人员 BLS3、心肺复苏得替代技术与辅助装置4、成人高级心血管生命支持5、心脏骤停后救治第一部分 非专业施救者心肺复苏1、关键问题与重大变更得总结《2025 指南》建议中,有关非专业施救者实施成人心肺复苏得关键问题与重大变更包括下列内容:1. 院外成人生存链得关键环节与 2025 年相同,继续强调简化后得通用成人基础生命支持 (BLS)流程。2. 成人基础生命支持流程有所改变,反映了施救者可以在不离开患者身边得情况下启动紧急反应(即通过手机)得现实情况。3. 建议在有心脏骤停风险人群得社区执行公共场所除颤(PAD)方案。4. 鼓舞迅速识别无反应情况,启动紧急反应系统,及鼓舞非专业施救者在发现患者没有反应且没有呼吸或呼吸不正常(如喘息)时开始心肺复苏得建议得到强化。5. 进一步强调了调度人员需快速识别可能得心脏骤停,并立即向呼叫者提供心肺复苏指导(即调度员指导下得心肺复苏)。6. 确定了单一施救者得施救顺序得建议 :单一施救者应先开始胸外按压再进行人工呼吸(C-A-B 而非 A-B-C),以减少首次按压得时间延迟。单一施救者开始心肺复苏时应进行 30 次胸外按压后做 2 次人工呼吸。7. 继续强调了高质量心肺复苏得特点 :以足够得速率与幅度进行按压,保证每次按压后胸廓完全回弹,尽可能减少按压中断并避开过度通气。8. 建议得胸外按压速率就是 100 至 120 次/分钟(此前为“至少”100 次/分钟)。9. 建议得成人胸外按压幅度就是至少 5 厘米,但不超过 6 厘米,即:5-6cm10.假如有疑似危及生命得、与阿片类药物相关得紧急情况,可以考虑由旁观者给予纳洛酮。这些变更就是为了对简化非专业施救者得培训,并强调对突发心脏骤停患者进行早期胸外按压得重要性。在之后得话题中,对非专业施救者与医护人员类似得变更或强调重点用星号(*)标注2、社区非专业施救者使用自动体外除颤器方案2025( 更新 ): 建议在很可能有目击者得院外心脏骤停发生率相对较高得公共场所,实施公共场所除颤 (PAD)方案(如机场、赌场、运动设施等)。2025( 旧版 ): 建议公共安全第一反应人员实施心肺复苏并使用自动外除颤器 (AED),以增加院外突发心脏骤...