简述青霉素皮试液得配制及皮试时得注意事项
青霉素皮试液配制:(以 80 万 U 为例)(1)用8 0 万 U 青霉素钠加 4ml0、9%氯化钠溶液(每 ml 药液青霉素钠含量 2 0万);(2)取上液0、1ml 加 0、9ml0、9%氯化钠溶液(每 ml含 2 万); (3)取上液 0、1ml 加 0、9m l 0、9%氯化钠溶液(每 m l含 200 0 );(4)取上液 0、1ml 加 0、9m l0、9%氯化钠溶液(每 m l含 200)
以每m l 含青霉素2 00~500 U 得皮内试验液为标准,注入剂量为 20~5 0U(0、1ml)注意事项:(1)青霉素过敏试验前详细询问患者得用药史、药物过敏史及家族过敏史
(2)凡初次用药、停药 3 天后再用,以及在应用中更换青霉素批号时,均须按常规做过敏试验
(3)皮肤试验液必须现配现用,浓度与剂量必须准确
(4)严密观察患者
(5)皮试结果阳性者不可使用青霉素,并在体温单、病历、医嘱单、床头卡醒目注明,同时将结果告知患者及其家属
(5)如对皮试结果有怀疑,应在对侧前臂皮内注射生理盐水 0、1ml,以作对比,确认青霉素皮试结果为阴性方可用药
使用青霉素治疗过程中要严密观察反应
简述青霉素过敏得临床表现及预防
临床表现:呼吸道堵塞症状、循环衰竭症状、中枢神经系统症状、其她过敏反应表现
预防:同上注意事项
简述药疗原则
(1)根据医嘱准确给药;(2)严格执行查对制度:五个准确(将准确得药物,按准确得剂量,用准确得途径,在准确得时间内给予准确得患者),三查(操作前、操作中、操作后查)七对(对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间)
(3)安全正确用药;(4)密切观察用药反应
简述臀大肌注射得两种定位方法
(1)十字法:从臀裂顶点向左侧或右侧划一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂线,将一侧臀部分为四个象限,其外上象限并避开内角(髂后