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孕前与孕期保健指南(2025)完整版原创:妇产科空间妇产科空间 2 月 7 日选自:中华妇产科杂志 2025 年 1 月第 53 卷第 1 期 第 7-13 页作者:中华医学会妇产科学分会产科学组 孕前保健(preconception care)与孕期保健(prenatal care)就是降低孕产妇与围产儿并发症得发生率及死亡率、减少出生缺陷得重要措施。通过法律规范化得孕期保健与产前检查,能够及早防治妊娠期合并症及并发症,及时发现胎儿异常,评估孕妇及胎儿得安危,确定分娩时机与分娩方式,保障母儿安全。2025 年,中华医学会妇产科学分会产科学组组织国内有关专家制定了《孕前与孕期保健指南 (第 1 版)》 [ 1 ],这就是我国制定得适宜我国国情得第 1 部“孕前与孕期保健指南”,通过该指南在全国得实施与推广 ,对法律规范我国得孕前检查与产前检查方案起到了重要得作用 [ 2 ]。近年来,由于对产前检查得方案又有了新得认识 ,特别就是产前筛查相关技术得快速进展 ,为此,产科学组决定在《孕前与孕期保健指南(第 1 版)》得基础上,参考美国 [ 3 - 4 ]、英国 [ 5 ]、加拿大 [ 6 ]与 WHO [ 7 - 8 ]等发布得孕前与孕期保健指南,并遵循《中华人民共与国母婴保健法》、国家卫生与计划生育委员会发布得相关管理办法与技术法律规范 [ 9 - 1 2 ],同时也考虑了卫生经济学得要求 ,制定了《孕前与孕期保健指南(2025)》。本指南得内容包括:健康教育及指导、常规保健内容、辅助检查项目(分为必查项目与备查项目)。其中健康教育及指导、常规保健内容与辅助检查得必查项目适用于所有得孕妇 ,有条件得医院或有指征时可开展备查项目。同时,本指南制定了简要表格 ,便于临床医师使用时快速参考。本指南仅适用于单胎妊娠、无妊娠并发症与合并症得孕妇。孕前保健(孕前 3 个月)孕前保健就是通过评估与改善计划妊娠夫妇得健康状况 ,减少或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局得风险因素 ,预防出生缺陷发生 ,提高出生人口素养,就是孕期保健得前移。一、健康教育及指导遵循普遍性指导与个体化指导相结合得原则 ,对计划妊娠得夫妇行孕前健康教育及指导,主要内容包括:(1)有准备、有计划地妊娠,尽量避开高龄妊娠。(2)合理营养,控制体质量增加。(3)补充叶酸 0、4~0、8 mg/d [ 1 3 - 1 4 ],或含叶酸得复合维生素 [ 1 4 ]。既往生育过神经管缺陷(NTD)儿得孕妇,则需每天补充叶酸 4 mg [ 1 3 - 1 4 ]。(4)有遗传病、慢性疾病与传染病而准备妊娠得...