二甲复评各科室任务分解科室：急诊科 一、核心条款部分1、各科室对医院制定得应急预案有学习记录。1、4、3、2（P10）2、用案例证实在以下二方面能有提升：（1）常见病、多发病、危险与部分疑难重症得诊治任务，（2）院内急救服务。并有年度工作总结体现（用病历体现）。数据指标显示在严重外伤（颅腔、胸腔、腹腔内大出血，与其它威胁生命需要紧急手术抢救）、急性心肌梗死（仅 STEMI）、急性脑卒中等急危重症病人诊治效率及处理结果取得显著进步。1、6、4、1(P15） 3、严格执行“查对制度”，各科室对本科执行查对制度有监管，职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈，有改进措施。3、1、2、1（P35） 4、接获危险值报告得医护人员应完整、准确记录患者识别信息、危险值内容、与报告者得信息，按流程复核确认无误后，及时向经治或值班医师报告，并做好记录；医师接获危险值报告后应及时追踪、处置并记录。3、6、2、1（P43） 5、医务人员及相关人员遵循手卫生法律规范，有相应得设备名称；科室有抗菌药物使用情况，有分析、评价及整改措施。4、8、4、1（P81） 6、有急救类、生命支持类医学装备应急预案，保障紧急救援工作需要；各科室急救类、生命类支持类装备要至始至终保持在待用状态。6、9、6、2(P217） 7、临床科室成立抗菌药物临床应用管理小组：将此项管理作为本科质量管理得重要内容，并纳入医师能力评价，设定本科抗菌药物应用控制执行指标，落实到人，定期分析。4、14、4、1（P103） 二、普通条款部分 1、科室必备：（1）科主任、护士长手册；（2）会议记录本（科室、每人必备）；（3）业务学习记录本（科室、每人必备）；(4)医德医风学习纪律本；（5）健康教育记录本；（6）医、护交接班记录本；（7）临床路径患者登记本；（8）会诊登记本；（9）传染病报告登记本；（10）危险值报告、处置记录本；（11）疑难危重病例讨论记录本；（12）危重病人抢救记录登记本；（13）病员转科交接记录本；（14）输血登记本；（15）术前讨论记录本（外科）；（16）手术病员登记（包括：术前手术标记）记录本（外科）；（17）死亡讨论登记本；（18）死亡病例报告登记本；（19）出院病案登记记录本；（20）出院病员随访登记记录本； （21）住院病人出入院登记本;(22)药品不良事件报告记录本、 2、有会诊记录登记本，会诊时限符合规定，会诊记录完整。2、3、4、3（P23） 3、转诊或转科时，履行知情同意，签订知情同意书2、4、4、1（P27）...
